慢性肺阻

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患慢性肺阻有4-5年。对多种抗生素过敏,对地塞米松过敏,天冷则病情加重。吐泡沫样粘痰。不能活动,一活动则呼吸急促,且心率加快。在海军总医院治疗2月余,现在家治疗。现在每天吸氧并做两次雾化【硫酸沙丁安醇】。请问有何办法治愈或缓解症状?哪家医院对此病擅长?
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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慢性阻塞性肺气肿是多种慢性肺系疾病后期转归而成,病程缠绵不休,经常反复发作,难于根治。如治疗不当,极容易发生变端,出现喘脱的危象。因此治疗应有侧重地分别选用扶正祛邪的不同治疗方法,在缓解期,则应以扶正为主,提高抗病毒的能力,并重视原发病的治疗。尽量减少发作;在发作期,则应着重针对具体症状的辨证治疗!还是中西医结合治疗比较好!
西药治疗以支气管舒张剂,抗炎药物等为主要治疗用药。
1.支气管舒张剂 首选吸入的方法,可应用短效或长效 β2 受体激动剂、抗胆碱能药物等,联合应用以上作用机制不同的药物可以提高疗效,降低不良反应。
2.抗炎药物 COPD 患者长期吸入激素并不能阻止其肺功能的长期降低。规律吸入激素治疗只适合于:有症状并且吸入激素后肺功能有改善的 COPD 患者;或者 FEV1 < 50% 预计值和反复加重需要用抗生素或口服激素治疗者;COPD 合并哮喘者。

中药汤剂则需要你找一个中医医生给你开出对症的药方!
以上两者配合应用进行治疗!
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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慢性支气管炎和肺气肿是十分常见的慢性呼吸道疾病。传统观点认为当主要症状表现为长期咳嗽,咯痰,每年持续三个月,连续二年,且未发现其他引起慢性咳嗽的病因时,即诊断慢性为支气管炎。以后随病情发展而逐渐出现胸闷、气促,甚至喘息,则表示已形成肺气肿病变。但是仅从症状表现不能早期作为出诊断,更不能确切反映病情进展。例如有的年轻人嗜好吸烟,当时并无或偶然咳嗽,并未意识到已经处于疾病的早期阶段。经过数年后,症状逐渐明显时,进行肺功能检查发现,肺功能已有很明显减退。有的甚至在无明显症状表现时,已经出现肺功能异常。说明肺功能异常可以出现在疾病的早期阶段,并呈进行性发展。而肺功能异常的特点是呼出气流受限,由于支气管的狭窄阻塞,以及肺弹性回缩力的降低,因此用力呼气时,呼出气流速度大大减慢。因此,目前的慢性支气管炎和肺气肿归属于慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称"慢阻肺"。
世界卫生组织慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)提出该病的特点是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其发病与肺部对有害气体或有害颗粒引起的异常炎症反应有关。吸烟,反复呼吸道感染和大气污染是引起发病的主要原因。而一旦患病后,往往经10~20年而发展至肺气肿,肺源性心脏病,出现严重慢性心,肺功能衰竭。
相关问答

慢阻肺不是慢性支气管炎。慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的肺疾病,其特点是持续的气流受限,在老年人中发病率很高。慢阻肺和慢性支气管炎不能等同,但根据慢阻肺的历史来看,大部分病人都有慢性支气管炎和肺气肿,所以可以说,随着病情的发展,随着肺气肿的发展,慢性支气管炎就会发展成慢阻肺。慢阻肺的急性发作是由于吸烟、感染、刺激性物品、环境污染等因素所致,咳嗽咳痰、胸闷气喘、呼吸困难是慢阻肺的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎并肺气肿没有通常不属于慢阻肺,只有在和病了持续气流受限的时候,才会被诊断为慢阻肺,慢性支气管炎,需要采取积极的治疗来控制病情,同时还要预防感冒发生,适当的通过运动来提高自身的免疫力,能够预防,形成慢阻肺,同时还要注意戒烟戒酒,需要接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,能够有效的预防慢阻肺患者的发作。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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慢性支气管炎如果长期反复急性发作,导致病情逐年加重,就会逐渐演变成慢阻肺。慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿。如果是长期的反复性的支气管炎,可以服用药物来缓解,平时要多注意休息,少吃辛辣刺激性的食物,多做运动,提高机体的抵抗力和免疫力,防止病情的加重,防止出现慢阻肺的发生。出现了慢阻肺,要积极的抗炎平喘处理,以免出现呼吸衰竭等并发症的发生。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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慢性支气管炎不属于慢阻肺疾病。慢性支气管炎可能存在慢阻肺的病因,如果慢性支气管患者没有很好的控制疾病,长期反复发作,可能会导致肺功能降低,然后发展为慢阻肺。因此出现此类疾病需要积极的配合医生治疗,才能达到康复,避免慢阻肺的发生。平时养成良好的生活习惯,多注意休息,不要经常熬夜,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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并非所有的慢阻肺病人都需要吸氧。若病人未合并低氧血症,且氧饱和度在90%以上,一般不需要吸氧。如果病人氧分压≤55mmHg、氧饱和度<88%,或者虽然氧分压在55-60mmHg之间,氧饱和度>89%,但病人出现肺心病、右心衰竭等并发症,可以让病人进行长期氧疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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慢阻肺与慢性支气管炎的区别在于发病机制不同、临床表现不同的。慢性支气管炎的发病机制是患者长期吸烟,增加了气道的反应性,增加了痰液的分泌。因此,患者对烟雾、冷热空气等变得非常敏感。慢性阻塞性肺疾病的特征主要表现在“阻塞”二字上与慢性支气管炎一样,慢性阻塞性肺疾病患者的气道在受到外界刺激后会产生大量粘液,粘液粘附在肺泡表面,引起肺泡张力异常。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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