牙齿上火疼痛可以采取药物治疗和一般治疗。具体情况分析如下：
牙齿上火疼痛，考虑是由于体内有炎症引起的症状，建议多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，经常锻炼身体。还有可能是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病导致的，建议去医院口腔科进行处理，可以使用制霉菌素片、甲硝唑、罗红霉素片等药物来治疗。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，根据具体的病因再采用相应治疗，不可盲目治疗，并且患者需要遵医嘱。
治疗的方法就是进行洗牙治疗或牙周系统治疗，包括洗牙和龈下刮治以及根面平整等，可以解决疼痛。如果牙齿上火疼痛是由于龋齿导致的牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗才可以缓解疼痛。
在饮食上肯定不能吃刺激类的食物，保持口腔卫生，用药物牙膏刷早晚刷牙两次，也可以饭后及时刷牙，在饮食上多吃新鲜的瓜果蔬菜，清淡饮食，多喝一些汤水，可以喝一些绿豆汤或者菊花茶去除体内的火气。
牙齿上火疼痛大多是因为牙髓炎或者根尖周炎引起，如疼痛厉害，可根治则需要进行根管治疗。因为牙髓炎是因为牙齿龋坏严重，炎症侵犯到了牙髓，炎症刺激牙神经产生的疼痛症状，可以切开牙髓去除坏死的牙神经，疼痛情况就可以彻底好转。对于根尖周炎，如果牙齿没有保留价值，可拔除；如果牙齿可以保留，进行根管治疗后根尖炎症反应就可消除。
上火了牙疼可以服用一些清热解毒的中草药来消除体内的火气，如果疼痛感特别强的情况下，可以适当的服用一些止疼药来缓解牙齿的疼痛。平时也可以多喝一些菊花茶或者苦荞茶，这两种茶叶都具有清火的作用。治疗的同时不要吃辣椒等刺激性的食物，以免加重牙痛的情况。
按摩对于治疗上火牙疼有很好的辅助作用。合谷穴属于手阳明大肠经的穴位，经过按压有疏风止痛、通络开窍的效果，可以按摩合谷穴，就是说的虎口，一紧一松的按压，概每两秒钟按压一次，大概每分钟按压30次即可。
