可以根据影像学检查配合手术治疗或者保守治疗，一般需要进行石膏固定以及用活血化瘀定痛，营养骨头等药物治疗。平时也要补充钙质营养和主动的康复锻炼，减轻后遗症，注意卧床休息，不要走动。
通常情况下，脚踝扭伤肿了会骨折。具体情况分析如下：
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，脚踝扭伤肿了可能会引起软组织损伤，还能会导致骨折，因此脚踝扭伤肿了会骨折。
脚踝扭伤肿了的患者需要进行处理，进行相应的固定，否则后期会出现踝关节不稳，反复关节扭伤等情况。脚踝扭伤肿了的患者可以按照医嘱使用红花油、云南白药气雾剂、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
脚踝扭伤已经打了一个星期的石膏在一个月左右可以拆，后面要复查一下如果骨折的地方比较好的话，可以考虑拆石膏。但如果有规范治疗的话，后面拆完石膏的话，可以到医院做一下相应的康复治疗，针灸一些功能训练等。
一般情况下，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的，也可能是软组织损伤等因素造成的，具体内容如下：
1.骨折：脚踝扭伤可能导致骨折，如内踝骨折、外踝骨折、后踝骨折等，如果患者存在骨折的情况，可能会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状，因此，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的。
2.软组织损伤：脚踝扭伤时可能导致韧带拉伤、肌腱损伤等，此类软组织损伤也可能导致脚踝肿胀严重，因此，踝扭伤肿胀严重可能是软组织损伤导致的，患者应通过冰敷脚踝、抬高脚踝、加压包扎等方式进行治疗。
脚踝扭伤伴随骨折应及时就医，根据具体情况进行针对性处理。
如果出现了扭伤，首先要注意减少负重，尽量不要做太大的运动，最好是用石膏或支架进行外侧固定，以减少关节的不正常运动，防止关节的脱位，避免病情恶化。建议到正规的医疗机构进行足踝X线片、MRI等全面的检查，确定骨折的位置，如有明显的错位，会对踝关节的稳定造成很大的损害，需要进行外科手术，以免留下隐患。
