小肚子胀疼主要的原因是炎症，子宫脱垂，或有子宫肌瘤、卵巢囊肿等一些器质性的病变压迫。小肚子胀痛合并有白带过多时要做检查白带常规，确定一下到底是不是盆腔结缔组织周围的炎症。
一般情况下，来月经小肚子胀痛可能是以下原因导致的：
来月经小肚子胀痛可以认为是因为月经量在子宫内渐渐充满，会导致一种膨胀。同时，由于女性的子宫内膜前列腺素水平会随着时间的推移而升高，从而引起子宫平滑肌的收缩，进而大致来月经小肚子胀痛。如果抑郁、愤怒、暴怒等情绪，会造成肝脏郁闷，肝气不舒，会有来月经小肚子胀痛的表现。另外，受湿着凉、外感风寒等因素也会导致来月经小肚子胀痛。
肛门部发生胀痛，一方面可能是由于便秘，排便不畅后导致肛门部胀痛，这主要是大便排出困难，导致肛门局部血液回流不畅而发生。另一方面，也可能是由于外痔皮下出血造成血栓性外痔而发生胀痛，治疗以活血化瘀，消肿止痛为主。
女人小肚子胀痛，以盆腔炎最为多见，同时又是一种常见感染性，这是由于女性解剖特点决定，极易并发尿路感染和发生逆行性感染，检查时还可发现尿白细胞升高，超声检查可显示盆腔积液等症状，应及时抗感染，一般选用青霉素加甲硝唑静脉滴注，治疗过程中还可适当坐浴。
平时要注意避免长时间从事重体力劳动，避免腹部受凉加重小肚子胀痛的症状。
怀孕小肚子胀痛可能是正常现象、宫外孕等。
妊娠期间小肚子胀痛可能是由于妊娠期间的子宫体积变大，导致了小腹胀痛，这是由于子宫扩大导致的，这是很常见的情况。但如果下腹部持续的疼，而且伴有少量的阴道流血，需要进行B超，从而排除宫外孕。
建议平时适量吃清淡、易消化、富含维生素的蔬菜，如菠菜、香菇、油菜等，早睡早起，注意休息。
做完人流以后小肚子出现胀痛，可以遵医嘱服用消炎止痛的药物来进行治疗，如赛布莱希胶囊、布洛芬缓释胶囊，对于缓解炎症性原因导致的小肚子胀痛有着很好的效果。在人流以后也很可能是由于腹部受寒冷刺激导致的小肚子胀痛，还可以用热水袋外敷腹部，对于缓解小肚子胀痛有一定的缓解效果。如果情况持续得不到缓解，患者也要考虑去医院做子宫B超检查，明确病因后再进行对症治疗。
