我2012年12月6日开始用甘精胰岛素12单位,外加每天三次拜糖平,治疗50天后,现在只吃三次拜糖平,空腹5.8-6.6,餐后7.8,请问该如何用药??
在注射过多的胰岛素后可能会出现低血糖,饥饿感,心慌和出汗,出现后可通过休息或者少量进食来减少不适感,且在进食时需要以清淡类的饮食为主,期间须避免抽烟与饮酒,防止出现不适感。
甘精胰岛素属于长效胰岛素类似物,胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸,并在B链C末端加两分子精氨酸,使等电点偏向酸性,在生理pH体液中溶解度降低,皮下注射后局部形成沉淀,缓慢分解吸收。
甘精胰岛素的用法,是皮下注射,在脐周皮下注射,也可以在大腿内侧或者上臂。因为它是长效胰岛素,每天一次即可,要固定一个时间点打,具体剂量,需要根据病人血糖水平而定。主要是看空腹血糖,单次剂量不超过40单位。对于没有开封的胰岛素,要放在冰箱中2-8摄氏度下保存。对于已经开封的胰岛素,只要放在25度以下的室温内即可,不用放在冰箱里。
甘精胰岛素是长效胰岛素,也就是说打一次能持续24小时起作用,需要每天固定时间皮下注射。主要用来控制空腹及餐前血糖,皮下注射的部位选在皮下脂肪丰富的腹部,大腿外侧或前臂外侧,注射部位要用75%酒精消毒,待酒精干后再注射胰岛素,每次注射的部位尽量不要重复,尽量间隔远一些,注射用的针头应一次性使用,不能反复用。
甘精胰岛素是长效的胰岛素,可以维持24小时的作用。一般每天定时注射一次,尽量在同一时间注射。定期复查血糖。甘精胰岛素主要补充的是基础胰岛素。可以联合其他药物治疗。
若血糖控制不满意,可以将胰岛素加量,或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况,必要联合用药。