克罗恩病治疗和预防的方法

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我是间歇性发作。轻时仅有肠鸣和腹部不适,重时为严重的绞痛。进食含纤维素多的食物常易引起腹痛发作。结肠病变常出现腹泻和腹痛,腹痛可在排便或排气后得到缓解。我该怎么办腹部不适的治疗建议
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐) 以重氮基与磺胺吡啶结合的美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐)即柳氮磺胺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶),作为治疗Crohn病与溃疡性结肠炎的主要药物已有30余年的历史。此药口服后通过细菌的偶氮基还原酶作用导致活化的5-氨基水杨酸盐与携带的磺胺吡啶释放。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
由手术后的复发率高,手术适应证一般限于有穿孔或不能控制的大出血、完全性肠梗阻、瘘管及脓肿形成、中毒性巨结肠,疑有结肠癌或经长期内科治疗无效者。术式有三种:即短路手术、短路及旷置术和病变肠管切除及肠吻合术。术式的采用根据病情而定。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
一般治疗 有活动期病变者宜卧床休息,给高热量、易消化、富营养饮食。严重病人应予补液,纠正脱水和电解质平衡失调,静脉高营养疗法或鼻饲要素饮食。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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皮质类固醇 皮质类固醇是治疗中度至重度Crohn病的主要药物。其作用机制主要是恢复T细胞功能,对趋化性与吞噬性均有修复作用。并可减少胞质分裂。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
生活起居要有规律; 禁食生冷不洁食物; 精神调养; 适当进行体育锻炼;为控制肠道继发感染要选用氨苄青霉素等,针对肠道厌氧菌感染可给甲硝唑。
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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手术治疗 故手术适应证限于肠穿孔、完全性肠梗阻、下消化道大出血、瘘管及脓肿形成,经内科治疗无效的中毒巨结肠及疑有结肠癌等。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
水杨酸偶氮磺胺吡啶 对本病有一定疗效,用法参照溃疡性结肠炎。肾上腺糖皮质激素 适用于本病的活动期,对控制症状有效。
相关问答

一般情况下,克罗恩病以药物治疗为主。具体分析如下:
通常来讲,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,病程多迁延,反复发作,不易根治,多发于末端回肠和右半结肠。患者主要表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。患者需要在医生的指导下使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸等水杨酸类的药物治疗。但如果是中、重症或暴发型患者,则需要使用肾上腺皮质激素积极治疗。若上述的治疗无效,则需要改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤、左旋咪唑、干扰素等药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布。以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,常有发热、疲乏等全身表现,肛周脓肿或瘘管等局部表现,为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即调整饮食,避免吃辛辣刺激的食物,有助于缓解症状;同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫唑嘌呤、巯嘌呤、英夫利昔单抗等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,克罗恩病的预防方法有注意日常护理等。具体情况分析如下:
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布,以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,患者可以通过注意日常护理来预防患上此病,比如注意养生,如避免过度劳累,少吃垃圾食品等。如果患者患上此病,可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物来治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,目前克罗恩病的患者可以使用氨基水杨酸制剂治疗。具体分析如下:
通常来讲,氨基水杨酸制剂对轻症克罗恩病的患者治疗效果比较好。但对于中重度的患者,如果使用氨基水杨酸制剂治疗没有效果的患者,还可以使用糖皮质激素治疗。在疾病治疗期间,患者要吃高营养、低脂的食物,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。如果腹泻严重,可以通过场外营养治疗。此外,患者需要定期复查。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症疾病,临床一般采用药物来控制和缓解症状,防止并发症发生。
克罗恩病的症状主要表现为腹痛、腹泻、体重降低。在临床多采用药物来控制疾病活动,维持疾病缓解,因此病程较长,需长期用药来抑制炎症。一般可通过氨基水杨酸制剂、生物制剂等药物联合治疗,氨基水杨酸制剂常见如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,缓解因炎症所致的腹痛、腹泻症状。另外,患者也可根据病情与贝飞达双歧杆菌、庆瑞乳酸菌素片等生物制剂联用,可起到较优的治疗效果。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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