一度心室传导阻滞,,,心动过缓最低40次最高110次,如何治...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一度心室传导阻滞,,,心动过缓最低40次最高110次,如何治疗?服用宁心宝有效吗?
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 一度房室传导阻滞(Ⅰ°AVB)是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。在心电图上,P-R间期达到或超过0.21s(14岁以下儿童达到或超过0.18s),每个P波后均有QRS波。
一度房室传导阻滞可见于正常人,一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者其发生率为4%~15%,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的,可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期渐进性传导阻滞。
不知你可有症狀,沒有的話暫時不用治療。
意见建议:一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,主要针对原发病因治疗;对心率较慢又有明显症状者可用阿托品,或氨茶碱。
如果有晕厥发作病史而又排除了其他原因。尽管心电图上只有一度房室传导阻滞,但希氏束电图证实是希氏束内或希氏束下的一度阻滞,仍应考虑安置起搏器治疗。当患者有晕厥史,心电图P-R间期正常,但希氏束电图表现为H-V间期显著延长(>60ms),也应考虑安置起搏器。
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李春格 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长疾病
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问题分析: 你好朋友,这种情况有可能是心脏病引起的,最好是检查一下心电图和心脏彩超,
意见建议:确诊后再治疗,不要盲目用药,以免耽误病情, 祝您健康。
相关问答

一度房室传导阻滞只是从心房到心室电活动传导的慢了,但是每一个冲动都能传导下去,只是时间延长了,这首先考虑是什么原因引起了房室传导阻滞,要处理原发病例如炎症、缺血、药物影响或者别的原因,而对房室传导阻滞本身不去过多的干预,只严密观察就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房室传导阻滞是由于某种原因心脏冲动在心房和心室交界处受到阻滞。防室传导阻滞按阻滞程度分为三级。即一次、二度、三度。一度阻滞是最轻的症状,不会影响心脏功能,心肌炎症是引起一度阻滞的主要病理原因,可能是心肌炎急性期,也可能是心肌炎的后遗症。对于一次阻滞不需要特别的处理。如果是心脏病等病理原因引起的,要定期观察心电图的变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,一度房室传导阻滞危害如下所示:
。有I级房室传导阻断的病人应定时进行心电图检查。平时要多注意多休息,避免过度劳累,避免熬夜,保持良好的情绪,低盐低脂饮食。Ⅰ级房室传导阻滞并非一成不变,随着病情发展,或因原发性病变而逐渐恶化,导致房室传导阻滞,从而产生不适,对身体也会造成一定程度的损害。因此,要想阻止病情的发展,必须从日常的饮食习惯上进行干预。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一度房室传导阻滞的形成原因有很多,主要有迷走神经功能亢进,心肌炎和冠心病,若病因是可逆性因素,经适当处理后可使一度房室传导受阻得到改善或自复。
当房室结退行性改变及其他不可逆转形成因素发生时,需严密随访并及时判断其是否有可能持续进展或者是否会导致其他病症发生,提示应安装永久性心脏起搏器以减轻及处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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窦房结在正常的心房内传输,并通过房室结使其发生收缩。曾经的房室传导阻断是由房向室壁的传导持续超过0.20秒。一次性房室传导阻滞的病人通常不会有任何的主观感觉。
迷走神经机能亢进主要是由于迷走神经机能亢进导致的,主要是由于病人的消化不良、睡眠不好、吸烟、紧张等原因,导致了一度房室传导阻滞。如果是因为缺血、炎症、退化等原因,会导致心房传导的障碍,可以及时的进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一度房室传导阻滞临床多见,为生理状态而不是病理性疾病。
一般来说,可由心电图确诊,正常人心电图PR间期为0.12~0.20s;若心电图PR间期超过0.20s,则提示病人曾有房室传导阻滞。β受体阻滞剂和维拉帕米,心律平,普罗帕酮等抗心律失常药物可使病人发生一度房室传导阻滞。建议平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治