孕酮会下降是因为孕酮缺乏或作用障碍可以导致不孕不育,但所需要的浓度很低。孕酮在非孕期是排卵后黄体分泌的性激素,主要是促进增生期的子宫内膜转化为分泌期,在早孕期,由妊娠黄体分泌,主要是给胚胎提供良好的着床条件,降低免疫反应,维持正常的妊娠。
孕早期孕酮下降有流产的风险。孕酮主要是由于LH激素刺激导致妊娠黄体分泌,所以在黄体功能不足的情况下,就可能会引起孕酮下降。胚胎本身质量的异常,也会引起孕酮降低。正常情况下,女性怀孕之后,孕酮会持续升高,一般是呈脉冲式分泌。通常情况下,怀孕状态孕酮水平不能少于20。孕酮降低以后,有可能会引起出血、腹痛的先兆流产,甚至是自然流产表现。如果孕早期孕酮水平明显下降,孕妇需要在医生的指导下及时注射黄体酮补充孕酮水平,维持母体始终处于怀孕的状态,否则母体会对胚胎产生排斥的,很容易发生流产。一般孕酮小于十以下,保胎成功率非常低。如果是宫外孕,孕酮值也会明显降低。
怀孕早期需要根据孕酮高度和hcg的高度,来确定胚胎早期的发育健康状况。hcg每隔两天会发生翻倍,hcg翻倍正常,说明胚胎发育良好。孕酮稍微降低,一般不用管其,如果孕酮有严重降低的现象,可能是黄体功能不足引起的先兆流产,可以根据情况,使用黄体酮药物进行保胎治疗。
怀孕初期hcg翻倍孕酮下降一般是正常的。
妊娠早期,HCG每一日升高一次是很常见的。说明子宫妊娠的几率很大。黄体酮降低说明孕妇的孕激素水平不够。B超可以确诊为子宫妊娠。孕期可以通过服用黄体酮来进行治疗,由于孕妇体内的雌激素水平不够,会导致先兆和自然流产。可以服用孕酮软片,也可以通过肌肉注射来治疗。
孕酮在15到25之间可以观察,这个时候大部分也都是正常的。如果没有流血症状,是不需要应用保胎药的。如果在15以下,就需要应用保胎药物。怀孕五周了,孕酮的正常值应该是在25ng/ml以上,如果在孕酮这个数值以上出现了先兆流产,也与孕酮是没有关系的。