急:我的小孩急性腹泻伴有呕吐、发烧38度,怎么办?

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我的儿子现在22个月,昨天吃的东西多了些,半夜急性腹泻并呕吐一次,服用思密达后腹泻消失,但今天早晨发烧38.2度,用物理方法试着降温,但一会儿就又热起来了,请问我需要带孩子上医院打退热针吗?如服用口服药,用哪些药好一些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱翠华 主治医师 莱芜市中医院儿科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染、哮喘、湿疹、腹泻、消化不良、新生儿...
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孩子在生后6个月到2岁这段时期免疫力特别低,容易出现各种病症,这和孩子的生长发育特点有关.
孩子的症状与喝大米汤的相关性不大。
你的宝宝从你现在提供的情况来看,有两种疾病的可能:(1)急性上呼吸道感染,多有鼻塞流涕等伴随症状.(2)腹泻病:现在的季节多为病毒感染,可以表现为发热,先吐后拉,大便呈稀水状.以后者的可能性比较大.在呕吐消失后可出现腹泻加重的表现。另:病毒感染所致的腹泻因为免疫反应可以引起呼吸道感染的一些症状和体征,包括上呼吸道和下呼吸道,需要的是对症治疗,抗生素的应用要慎重.
在孩子的病情观察上,要注意以下几点:
1、精神状态:如果精神状态不好,应该及时到医院就诊。
2、是否有口渴喜饮、尿量减少、哭时泪少、眼窝凹陷等情况,如出现上述表现,提示孩子有脱水症状,需要到医院就诊。
治疗上首要的问题是先止住呕吐,可以去附近的医疗单位肌注胃复安,以缓解呕吐症状.其次是在呕吐减轻后要注意口服补液,如果有口服补液盐最好,没有可以用以下简易方法:米汤+盐,比例是这样的,1斤米汤+1/2啤酒瓶盖盐,每公斤体重20ml,少量多次喝,能喝多少喝多少,最好在4小时内补入。有效指征为尿量增多,口渴减轻。第三、可以口服妈咪爱等活菌制剂,2次/日,如有腹泻,可以加蒙脱石散空腹口服,3次/日。用量按说明。抗生素应用要慎重。
病程一般为5~7天。
祝你的宝宝早日康复!
相关问答

小孩出现拉肚子考虑急性肠炎引起,小孩急性肠炎通常是由病毒性或细菌性引起,常表现为发热,腹泻、腹痛等临床症状。必要时要去医院做大便常规检查确定是病毒还是细菌感染,积极补充液体量,积极抗病毒,消炎治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

婴儿急性腹泻可以先注意观察、护理,必要时及时就医。
如果婴儿出现了急性腹泻,可以先按照平时的规律喂养,如果大便的次数比较多,而且颜色也不是很好,可以用塑料容器将粪便收集起来,在一个小时内,送到医院进行检测。如果检查中没有红细胞、白细胞等,不用过分担心和紧张,可以考虑是宝宝消化不良导致的急性腹泻。可以适当的给孩子添加一些有益的益生菌。如果孩子有明显的腹泻,有大量的水分,表现为尿少,脱水,应立即到医院检查,在医生的指导下使用药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子是得了急性感染性腹泻病,腹泻病最怕拉多了出现脱水,脱水主要表现是:尿量减少、孩子没有精神、口唇发干。您孩子现在没有精神,主要是因为拉的太多了,如果孩子尿少、发黄,应该及时送孩子到医院,因为孩子可能已出现脱水,这时就应该及时输液补液治疗了。您现在为孩子口服的药物很对症,但只吃药解决不了孩子脱水症状,只有输液才可以。脱水严重的可出现酸中毒等严重并发症,应及时到医院看看。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩急性腹泻的脱水表现皮肤皱褶增多、身体乏力、四肢皮肤温度下降、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、测量的时候会出现血压低、小孩子哭的时候没有眼泪、感觉肢体发冷等情况。
以上情况说明小孩急性腹泻已经出现了脱水,治疗上主要是补充液体、纠正脱水的症状,然后配合抗生素抗菌消炎治疗,控制肠道内炎症,减轻因炎性反应出现的腹泻。
急性腹泻需要注意多喝温水,保持身体水份。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小孩发烧呕吐要进行退烧,避免长期高温度对大脑的损害,可以通过物理退烧和用药来进行退烧。可以选择冰敷或者贴退烧贴进行退烧。儿童布洛芬悬液也是可以通过服用的。呕吐可能是因为发热,也可能是因为消化不良或者是肠胃的问题。在进行相应的治疗的同时要注意多饮水,同时还要进行相应的检查。如果有必要的话,必须要接受医院的检查。
此外,小孩发烧呕吐期间应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品,有助于改善症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

症状以消化道症状为主,表现为大便次数增多,量增加,性质改变,大便每天三次以上,甚至10~20天,可呈稀便、糊状便、水样便,或是黏液脓血便。判断腹泻时粪便的性状比次数更重要。如果便次增多而大便成形,不是腹泻。恶心、呕吐是常见的伴发症状,其他可有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。病情严重者全身症状明显,大多数有发热,可出现面色苍白、精神萎靡、嗜睡、甚至昏迷等表现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。