膝关节骨关节炎要进行以下检查:
1对于骨性关节炎的化验并无特效性,大部分患者的血常规都是很正常的,只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者,会出现血沉升高的情况。
2.x线造影显示:关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘,这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期,只是一种软骨的退化性变化,X射线检查中并无异常征象,但当关节的软骨发生变性、坏死后,关节间隙会越来越窄,出现不均匀的变化,少数人的关节间隙会消失。
3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化,如果有较大的嫌疑,X线片显示为阳性,则需要做MRI。
反应性关节炎通常继发于一些特定部位的感染后,病人应作如下检查。
1.炎症指标:慢性者可以出现贫血,所以患者需要查的有血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、肝功能。
2.病原体的培养:有尿道炎症状者可以做尿培养,有肠道症状时需要做大便培养。
3.放射学的检查:虽然放射学检查并非诊断的必要条件,但是对于患者的病情评估非常重要。
这要看关节炎的类型,不同的关节炎检查项目也不相同。
创伤性关节炎,最好是做个关节ct扫描查看有没有骨质结构异常改变。骨性关节炎,一般先拍个关节x线片,观察关节间隙的改变来初步判断关节软骨的磨损情况,还可以做个关节磁共振,来看关节软骨的情况。慢性炎症性的关节炎,比如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、血友病性关节炎、银屑病性关节炎等等,应该拍磁共振观察关节内软组织的病变情况。
骨关节炎需要做体格检查、抗核抗体、类风湿因子、血沉、c反应蛋白的检查。
骨关节炎是一种主要的风湿性关节炎,主要表现为关节的关节软骨逐渐消退,骨骼过多,关节疼痛、僵硬、肥大、运动受到限制,关节劳损是导致骨关节炎的根本原因,主要发生在50多岁的中老年人身上,且随年纪增长,妇女发病率较高。目前还没有特别的实验室检测,一般是抗核抗体、类风湿因子阳性,血沉、c反应蛋白一般都是比较正常的,但也有轻微的增高,x线可以帮助确诊。
骨性关节炎的检查主要有以下几种:
1、X线影像学,典型的是病变的关节间隙不对称,关节周围有骨赘。
2、MRI检查显示关节软骨变薄、关节积液和囊肿、关节积液等。
3、CT显示关节间隙狭窄,软骨下骨硬化。
4、骨关节炎的血常规、自身免疫等指标都在正常范围之内,如果伴有滑膜炎症,可能会有血沉或CRP轻微上升,继发性骨关节炎可能会有与原发病有关的实验室检查。