刚怀孕排除宫外孕的难度较大，因为早期妊娠无论是异位妊娠还是正常妊娠，均会出现相同的早孕反应，且血hcg值都会达到妊娠水平。若要排除宫外孕，则需要通过血hcg值和彩超辅助诊断。
妊娠初期孕酮偏高,HCG偏低，并不完全排除宫外孕的可能。
孕早期对胚胎位置及发育正常与否的判断主要依据血HCG水平及妇科B超等指标，而孕酮本身在怀孕期呈规律性波动，所以并不是简单地用孕酮高或低作为宫外孕的判定标准。宫外孕多见表现为停经时阴道流血不正常伴腹痛，严重者可出现恶心呕吐、无力眩晕。有上述症状时，应及时到正规的医院妇科进行检查，如果血HCG显示有妊娠且B超宫腔内未见妊娠且附件区可见包块回声时，则考虑有宫外孕的可能性，视情况选择手术或保守治疗。
如果是宫外孕在怀孕的早期会有明显的小腹的疼痛的。而且出现短暂的停经史，大约在7周左右，阴道会出现不规则的流血。这通常是区分宫外孕和真正怀孕的判断。如有这种症状，应该到医院检查。
宫外孕的典型症状为停经、腹痛和阴道流血。都有6到8周停经史，但是输卵管间质部妊娠时停经时间较长。腹痛是宫外孕病人的主要症状，宫外孕发生流产或破裂之前，常常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感。当发生宫外孕破裂或者流产时，会有突发的下腹部撕裂样疼痛，常常伴有恶心呕吐。宫外孕的胚胎死亡后，病人常有不规则阴道流血，色暗红，量少，有的病人出血较多，类似月经。如果腹腔内出血及剧烈腹痛时，可伴有晕厥或者休克。
妊娠40天以上，突然下半身出血，是先兆流产的可能性较大，但也不能排除宫外孕的可能性。怀孕大约持续40天。b超可以确定是宫内妊娠还是异位妊娠。不要紧张，先憋好尿，去做b超检查，找出原因，然后进行胎儿保护治疗。卧床休息以避免疲劳。
