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前列腺微创手术后,尿道粘连狭窄,是尿道扩张还是手术

会员173372216 73岁 40元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,73岁,前列腺肿大,于2018年12月中旬前列腺微创手术,到现在术后三个月内,一直出现尿道粘连,狭窄,出尿困难现象,已经到医院(当地三甲医院)尿道扩张五次了(每隔十天),仍然无法改观,现在医生建议手术(再次微创割开),不知是继续尿道扩张还是手术治疗,哪种方式好?手术治疗后是不是彻底,是否以后还会出现粘连现象。手术治疗后注意什么,想听听专家意见。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
测试数据1 医师 未收录医院外科 一级
擅长:擅长内科方向疾病解答
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问题分析:前列腺微创手术后出现尿道粘连,狭窄,出尿困难。考虑是手术尿道粘连是前列腺手术的一种并发症。如果手术乃可会有粘连。
指导建议:个人意见;可行经皮膀胱穿刺引流尿液并放置引流管。因不能面视,全面了解病情; 你应在医院医生的具体指导下治疗。
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相关问答

尿道扩张是有一些疼痛的,尿道扩张一般适用于尿道狭窄的人。如果患有尿道狭窄,需要定期的进行尿道扩张,因为尿道狭窄主要是由于尿道损伤或者是医源性损伤的原因所导致的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

做完尿道扩张后,恢复的时间与尿道狭窄的程度有关,一般就是1-4周。一般这个手术需要连续做几次的,如果一出现症状之后,就可能马上需要到医院再次做第二次尿道扩张手术。

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扩张4到6次。一般尿道扩张应该持续扩张到f22号,这样才可以顺利地排尿。对应的尿道狭窄,尿道狭窄行狭窄环切术后应该开始是从f18开始扩张。一般早期都是每周两次扩张,扩张持续10到20分钟不等,每次扩张应该增加1个型号,比如f18扩张到f20,f20再扩张到f22。一般可以扩张到f22后应该可以坚持扩张4到6次,达到稳定。

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尿道口扩张手术是先是使用探子插入尿道再进入球部尿道,然后将探子尖端跨过膜部尿道,最后样子的尖端进入膀胱。尿道扩张术会使用带有润滑作用的麻醉剂,所以不会有疼痛感,但是多少会有一些肿胀的感觉。需要注意的是术后两天内需要服用抗菌药物防止感染,术后正常饮食、多喝水、忌吃辛辣食物。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

尿道扩张是由于尿路梗阻引起的上段或全程输尿管膨大扩张的症状。有许多术语用来描述输尿管内径异常增加,包括巨输尿管、巨输尿管症及输尿管扩张等。输尿管结石、输尿管息肉、输尿管恶性肿瘤、腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多症及创伤等。

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一般情况下,尿道扩张术的操作如下:
1.患者取截石位,用右手握住探子柄(探子上涂有消毒润滑剂),左手扶着阴茎,使阴茎与腹壁呈直角,慢慢将探针插入尿道口;
2.探头进入尿道后,缓慢向前滑行,到达球部尿道后,使阴茎与腹壁呈锐角前倾,便于探头进入膜部尿道。
3.探子的尖端穿过膜部尿道以后,慢慢地将探子向前推进,同时将探子和阴茎向下压,使其与身体平行,达到一定程度后,探子就会突破,此时探子已经进入膀胱,完成整个尿道扩张手术;
4.探针进入膀胱后,可左右旋转。尿道扩张术完成后,按上述步骤拔出探针。

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