蛛网膜下腔出血女81岁。发病20天做脑CT吸收很好,但25....

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蛛网膜下腔出血女81岁。发病20天做脑CT吸收很好,但25天突然停止呼吸,抢救一小时过来后插呼吸管用了20天左右吸痰吸不出取出
病情描述(发病时间、主要症状等):

曾经治疗情况和效果:

发病5天后发烧38度左右,现在50天了不烧了,但取出呼吸那根管后以后有痰了,咳不出怎么办?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈香满 主治医师 新河县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病
已帮助用户: 5951
问题分析: 建议查血常规,考虑为合并肺部感染了,可应用抗生素和祛痰药物,还可以雾化以促进痰液排除,有时液体不足痰液粘稠也不容易咳出,如能进食建议多饮水。并查明蛛网膜下腔出血原因,给予对症治疗。需注意蛛网膜下腔出血易反复发作,容易再出。
意见建议:长期卧床容易合并肺部感染和褥疮形成,平时注意翻身、拍背,少活动脑部,适当增加营养。
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徐挺挺 湖北中医院心理诊所
擅长:心理疾病和外科学
已帮助用户: 24042
问题分析: 患者朋友,你好,蛛网膜下腔出血,是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔。你要引起足够的重视,以免加重病情。
意见建议:你的情况我建议,采取绝对卧床,应住院治疗,绝对卧床休息4~6周。你还可以选择镇静止痛:头痛、烦躁不安、可给予适当的镇静镇痛药物,避免使用影响呼吸与意识观察的药物。您还要调控血压,适当调整血压。积极配合治疗,可以治愈的,你要有信心。
相关问答

一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血(SA出血)是致残率,致死率极高的重度脑血管疾病。危害因出血量及出血部位而异:
1.出血量较少者可仅有轻度头痛甚至无明显表现;
2.出血量较多者可引起剧烈头痛,恶心呕吐,严重者呕吐物可阻塞呼吸道引起窒息;
3.蛛网膜下腔重度出血可导致神志障碍乃至昏迷;
4.脑干附近出血会使呼吸心跳突然停止而致死。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蜘网膜下腔出血属于一种很严重的病症,能否治愈。要根据病情来判断。
一般是外伤性蛛网膜下腔出血,一般都是可以彻底痊愈的,可以通过输液、口服止血药、消肿、脱水等方法来治疗。至于是自发的,要根据具体的情况来判断。自发的SAH大部分是由于脑动脉瘤的爆裂所致,只要少量的出血量,就可以用外科的方法进行夹紧。如果出了大量的失血,患者出现了严重的病情,那么就会威胁到患者的性命,甚至会造成严重的后果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,蛛网膜下腔出血后遗症有以下几点。具体分析如下:
大部分蛛网膜下腔出血病人在积极、有效的处理后,都能得到良好的康复,并且可以被完全的消化掉,并且不会留下什么严重的后遗症。
但如果是严重的创伤,并且伴有严重的蜘蛛膜下腔出血,那么在恢复期间会有严重的头痛、头昏、恶心、干呕等症状。同时,由于蜘蛛网膜下腔出血,会引起脑积液的吸收障碍,进而引起脑积液的流通路径阻塞,出现脑水肿。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,蛛网膜下腔出血的症状如下:
蛛网膜下腔出血主要是因为颅内动脉瘤,脑血管畸形,烟雾病,血管炎,血液系统疾病等。这种病是突然发病,主要表现为头疼,恶心,呕吐,并伴有放射性的疼痛,也有一阵性的意识障碍,癫痫发作,精神症状等。极少的病人会有失语,四肢瘫痪的情况。可以通过头颅CT和MRI来确诊,并结合脑血管造影来判断蛛网膜下腔出血的原因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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蛛网膜下腔出血能治愈,患者不用担心。
蛛网膜下腔出血是可以治愈的,大部分动脉瘤性蛛网膜下腔出血,或是血管畸形、动静脉夹层、动静脉瘘等所致的蜘蛛膜下腔出血,积极治疗后不影响身体健康,所以蛛网膜下腔出血能治愈。
患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜,作息规律,不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食习惯,有利于身体恢复。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。