性早熟按病因可分为真性性早熟、假性性早熟及部分性性早熟:真性性早熟:指性腺轴提前启动,表现为同性性早熟,伴有身高、体重迅速增长,青春期女性可以增长25cm,男性增长30cm;假性性早熟:表现为第二性征发育、性激素水平升高。代表性疾病有女孩多发性骨纤维发育不良,男孩家族性睾丸发育;部分性早熟:表现为只有一种性腺改变。如:单纯性乳房发育、单纯性早初潮、单纯性阴毛早现。
8岁前具有第二性征的女孩应考虑性早熟,长阴毛是第二性征的表现之一,如果黄体生成素的值超过3.5到5.0,应考虑性早熟,这应该是真正的性早熟。垂体磁共振成像也是必需的。如果检查结果正常,应该是特发性性早熟。如果需要药物来抑制性腺激活,这类药物应该是首选。
引起性早熟的原因主要在于,神经中枢内分泌异常,也就是性激素分泌过多,环境污染,如农药,激素污染,食物中含有过量的激素,如洋快餐,外界信息,如电视,网络等性暗示的过早接触等。
婴儿性早熟首先要确定原因,然后根据原发性疾病进行处理。
如果婴儿性早熟是脑部肿瘤导致的,有神经方面的表现,可以做外科手术,并且要做好随访。对于儿童来说,如果出现了特发性真性性的早熟,可以通过GnRH来进行,也就是促性腺激素释放激素。但患者不可以随意用药,务必及时前往正规医院,在医生指导下使用合适的药物来治疗。
家长可以通过控制体重、饮食等方式预防儿童性早熟。
首先家长可以控制孩子的体重,因为儿童过于肥胖就会引起脂肪转化为雌激素的数目增多,从而可造成性早熟的发生。其次是给儿童少用滋补的药物,如果儿童吃了含有激素的保健品,往往会造成外源性的性早熟,比如要少给孩子使用海狗肾,淫羊藿,燕窝等。此外是对环境因素的调整,比如避免孩子过早谈恋爱及观看电视节目。