膝关节半月板损伤如何治疗呢

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有一年多了,左腿膝关节外侧在下蹲或者站立走路久了跟针扎一样不敢用力,坐的时间长了站起来也会出现这样的情况,有时候坐着腿使劲也会疼 怎么治疗才会有效果啊
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:半月板损伤是很常见的运动伤,可是大部分遭受半月板损伤的患者对该伤病了解甚少,这导致两种有危害的情况:一种是过于惧怕,心里压力大,急病乱投医,没能得到适当的治疗;一种是过于轻视,认为是简单扭伤,不接受正规治疗,导致后期关节功能的障碍或长期遗留疼痛。
意见建议:在损伤的急性期如关节肿胀明显,表明积血多,可在严格无菌操作下抽出积液,弹力绷带稍加压包扎;如关节有交锁,可尝试到正规医院手法解除。伤后的冷敷治疗很重要,同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周,外固定可选择管型石膏,或支具,需确保良好塑形及固定可靠。一般4周后可在支具保护下部分负重行走,逐渐到完全负重。康复期间,要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。在慢性期,撕裂的半月板会损害膝关节其它结构,造成创伤性关节炎。因此,诊断明确的半月板损伤,如经非手术治疗无效,症状和体征明显,应及早手术治疗。
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:膝关节半月板属于软组织,再生能力弱,损伤后一般都会造成局部肿胀、疼痛、积液、关节活动容易出现响声,上下楼困难等等,损伤后自身都是很难恢复好的,如果长时间得不到治愈,患肢长时间得不到正常活动,就会容易引起肌肉萎缩,需要治好这些损伤的组织,患肢得到正常活动,肌肉萎缩才能逐渐得到恢复。
意见建议:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,你的情况仍不排除腰椎压迫的可能,同时存在外感风寒湿邪的可能,此类情况一般单纯服药效果不大,尤其是存在神经跟的卡压者,你可以到针灸康复科接受针灸 推拿等治疗,效果比较可以,若是存在风寒湿邪则予以适当的艾灸即可,
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。
意见建议:半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。建议您到关节外科进一步就诊,必要时时行微创手术关节镜探查、半月板成形
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:膝关节半月板属于软组织,再生能力弱,损伤后一般都会造成局部肿胀、疼痛、积液、关节活动容易出现响声,上下楼困难等等,损伤后自身都是很难恢复好的,如果长时间得不到治愈,患肢长时间得不到正常活动,就会容易引起肌肉萎缩,需要治好这些损伤的组织,患肢得到正常活动,肌肉萎缩才能逐渐得到恢复。
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
您好,如关节肿胀明显,表明积血多,可在严格无菌操作下抽出积液,弹力绷带稍加压包扎;如关节有交锁,可尝试到正规医院手法解除。伤后的冷敷治疗很重要,同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周,外固定可选择管型石膏,或支具,需确保良好塑形及固定可靠。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
您好,如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
您好,半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛。你可以试试用热淡盐水泡患部,浸泡20分钟,有利于消除组织细胞的电位问题。症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
您好,膝关节的半月板损伤多与外伤和劳损有关,软骨的修复时间较长,有的很难恢复的,玻璃酸钠可以起到一定的促进软骨愈合的作用,但不是特效的,也就是效果不确定。症状如果很重的话,建议最好是作关节镜治疗,修复或切除半月板。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
你好,半月板损伤,一般来说,往往是可以采用中药和采用保护关节软骨药物的治疗的。另外是可以配合理疗、外用药物、按摩等治疗一下的。可以配合针灸的治疗的。注意保养。不要劳累着凉。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
您好,半月板损伤是由于膝关节活动时用力方式不正确造成的。由于半月板内没有血管,损伤后回复较慢,加上膝关节每天在活动,加重了损伤。治疗方式要看损伤的类型和程度。
相关问答

治疗半月板损伤,可以采取的保守治疗和手术治疗。具体分析如下:
1、保守治疗:如果患者出现半月板小损伤、半月板损伤而无其他结构损伤的、无症状退变性撕裂,可以采用保守治疗。
2、手术治疗:如果患者病情较为严重,可以采用半月板修整部分切除、半月板切除(现基本弃用)、半月板缝合等手术进行治疗,其中半月板缝合术为微创技术,创伤小、术后效果好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

应该与扭伤及退行性病变、慢性劳损等有关,应该不算太严重,暂时观察给予保守治疗。平时注意减少膝关节的活动,避免剧烈运动及过于负重,可给予消炎止痛药物及外贴膏药等治疗,通过治疗不缓解的情况下可通过关节镜检查及治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节半月板损伤半年未愈,建议你可在关节镜下半月板缝合术或部分切除术。可以住院进行关节镜手术,对于继发软骨损伤、半月板不能愈合、关节肿胀、疼痛、交锁现象等都能起到缓解作用,如果是交锁的话,可以通过膝关节活动来减轻疼痛。半月板急性损伤可以住院进行局部冰敷,可以缓解疼痛、出血等症状,可以配合针灸、艾灸、小针刀、微波等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医骨伤科首先采取传统的按摩理筋手法,缓解疼痛,并予以被动屈伸。然后外敷凉血清热、化瘀消肿的中药。并适当的对患处包扎固定,以利于筋络修复。内服药以活血生新,和营续筋为法,由于病情轻重不一,用药也有差异。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

关节镜术后需要佩戴护膝来保护好膝关节,限制其活动,可以配合一下物理治疗,例如电针,中频治疗,超声波治疗,蜡疗治疗等来促进病情的恢复,也可以配合一下运动疗法来改善膝关节活动功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。