可能与营养不良，缺乏维生素及微量元素，贫血，或者有糖尿病，胃肠消化系统性疾病，口腔卫生不良，龋齿等有关。另外可能由于局部有刺激性因素，例如牙齿残根，残冠，不良修复体，或者龋齿形成的尖锐的牙尖，长期摩擦舌头，刺激舌体产生溃烂的症状。
一般情况下，早晨起来舌头边有齿痕的原因有以下几种：
早晨起来舌头边有齿痕一般发病机理主要是水液代谢障，考虑是脾虚湿盛、肾阳不足引起，所以人体水液代谢，主要与脾和肾的关系有密切的关系。
在治疗期间，建议患者注意合理安排休息时间，以清淡、易消化的饮食为主，适当进行户外体育锻炼，注意保暖，有利于身体的健康。
舌头边锯齿形可能是有慢性炎症或者肿瘤等致舌体的增生肥大。正常人的舌头不会出现锯齿状的表现。如果出现这种现象，表示舌体过大，主要原因是舌体的肥大，固有口腔偏小，舌体则会被牙齿压迫，边缘出现齿痕，表现为锯齿状。
脾气虚所导致的，舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕舌。也有可能是脾阳虚，是由于过食生冷，或者脾虚不能及时纠正，气虚及阳，而出现脾阳虚，气虚阳衰，营血化生不足，不能上荣于舌，可见舌淡白而娇嫩，边有齿痕。治疗上主要是口服一些健脾益气，温脾运湿的药物进行调理。可以口服附子理中丸，参苓白术散等。
可以考虑是一部分的上火引起的，舌头边缘是心火旺盛。也有可能是舌头炎症，这是由于维生素b2缺乏引起的。生活休息不规律，常常熬夜，饮食习惯不好，喜欢重口味辛辣口味食物也是一部分因素。
