胸椎T89间爆烈性骨折合并脊髓损伤大小便***在家应怎么康复...

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2008年3月15日因车祸导致胸椎T89间爆烈性骨折合并脊髓损伤,8小时内打了那个叫什么甲基松龙针.近三天后做椎弓根内固定手术,后又打了两个多月的鼠神经生长因子同一个月的高压氧舱后又找中医做了两个月的按摩与针炙治疗但效果不明显,因为高昂的住院费用无法承受8月份就出院了至今在家吃中药还是是大小便***下肢失去知觉麻木但抓脚心脚趾头会有明显的收缩反应肛门内括肌也有明显的收缩感,近来脚心及关节和腿里很痒也弄不清楚什么原因。
像这种情况大小便***有没有机会恢复?或者有多大的希望恢复到能够自已控尿?该怎么样进行功能煅练?谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个必须有专业的医生进行全面的检查后在进行专业的指导的。
彭小红
擅长:耳鼻喉科
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你好,这种情况建议你还是到神经内科就诊,恢复的几率不是很大,家属要有思想准备
相关问答

加强平时护理和康复锻炼。脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给本人带来身体和心理的严重伤害,还会对整个社会造成巨大的经济负担。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,无骨折脱位型脊髓损伤有脊髓震荡、脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征等,具体情况分析如下:
1、脊髓震荡,由于暴力作用导致脊髓充血、水肿,脊髓传导功能暂时中断,患者出现下肢截瘫,这种截瘫属于不完全性截瘫,随着时间的推移,脊髓震荡消失,脊髓功能逐渐恢复,下肢感觉、运动、反射、性功能逐渐恢复,预后较好;
2、无骨折脱位型脊髓损伤可能是脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征,预后较差,可导致截瘫、肢体功能障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎骨折伴脊髓损伤可能会出现如下临床表现:
一是颈部剧痛,痛会释放到上肢,同时也会释放到躯干,导致放散性疼痛的症状,一般情况下疼痛很难减轻,需继续应用麻醉镇痛药物。
二是颈椎活动度限制,伴上下肢无力的表现,严重者可引起四肢不全瘫或者完全性瘫痪等,患者很难离开床走动或者坐卧。
三是颈椎骨折合并脊髓损伤如果水肿涉及脑干时,则会并发呼吸困难和心跳骤停等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎骨折脊髓损伤首先需要积极的明确诊断,需要拍普通的x线光片、颈椎ct核磁共振,先明确神经损伤程度和骨折的情况。手术时间越早越好,因为时间越长,神经可能会被卡压时间越长,可能损伤越来越厉害,恢复就有困难,尽量为治疗争取时间是首要的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱骨折脱位不一定会伴随脊髓损伤。脊柱骨折脱位并不是所有的病人都有可能合并脊髓损伤,这要看骨折的类型和机制。暴力受伤的病人通常会有一些脊髓损伤,具体的程度要看受伤的程度和情况。老年人骨质疏松、局部肿瘤等病理变化属于慢性受压,对脊髓的压迫比较小,不会引起急性脊髓损伤。总之,根据骨折的情况、骨折片对椎管的压迫情况、骨折脱位等情况来判断是否存在脊髓损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果部位有挤压伤,导致脊髓损伤,那么必须首先住院治疗。首先,有必要判断目前的骨折是否需要手术。如有必要,应尽快进行手术。此外,一些健脑养神经的药物可适当用于治疗,以帮助改善脊髓缺血缺氧的现状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
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C6颈椎骨折是一种严重的颈部损伤,通常发生在第六颈椎部位。这种骨折如果伴随脊髓损伤,可能会导致不同程度的神经功能障碍,甚至瘫痪。首先,C6颈椎骨折本身可能会对周围的组织和神经造成压迫或损伤。由于颈椎是连接头部与躯干的重要部分,同时也是保护脊髓的关键结构,因此任何骨折都可能带来严重的后果。对于伴发脊髓损伤的患者来说,恢复情况因个体差异而有所不同。有些人可能通过及时的手术治疗和系统的康复锻炼逐渐恢复行走能力,但也有部分患者可能会遗留一定程度的功能障碍。治疗的关键在于早期诊断和干预。通常情况下,医生会建议尽快进行手术以稳定骨折部位,并尽可能减少对脊髓的压力。术后配合康复训练,如物理治疗、功能锻炼等,可以帮助患者逐步恢复肌肉力量和运动能力。需要注意的是,并非所有患者都能完全恢复行走功能,具体效果还需结合损伤的程度、治疗时机以及患者的自身条件来综合评估。总之,C6颈椎骨折伴脊髓损伤是一种复杂的病情,需要专业的医疗团队进行个体化治疗。早期干预和科学康复是提高预后的关键。

倪江东主任医师骨外科湘雅二医院三级甲等

颈椎骨折是一种严重的外伤,当合并脊髓损伤时,患者可能会出现呼吸困难的情况。这种现象主要是由于颈部的脊髓受伤,导致呼吸中枢受到刺激或者抑制,进而影响正常的呼吸功能。具体来说,颈髓损伤会干扰神经信号的正常传递,这不仅会影响患者的呼吸节律,还可能引发一系列并发症。例如,胃肠道疾病、腹胀以及膈膜运动异常等问题都可能进一步加重呼吸困难的症状。此外,长期卧床的患者由于吞咽反射能力减弱,容易出现呼吸道分泌物滞留的情况,这也对正常呼吸造成了不利影响。面对这种情况,建议患者及时到正规医院接受专业治疗。医生可能会根据具体病情采取手术等干预措施,以改善患者的呼吸功能和整体健康状况。总之,颈椎骨折合并脊髓损伤引起的呼吸困难是一个复杂的问题,需要综合评估和系统治疗。患者应积极配合医生的指导,避免延误病情。

刘晓东副主任医师骨外科杨浦区中心医院三级

脊柱骨折合并脊髓损伤是一种严重的创伤性疾病,通常由高能量外伤导致,如交通事故、跌落或重物砸压等。这种伤病不仅会导致背部疼痛和活动受限,还可能引起截瘫或其他严重并发症,严重影响患者的日常生活和生活质量。对于这类患者,早期的病情评估至关重要。医生会根据受伤的具体情况制定个性化的治疗方案,包括手术与非手术治疗的选择。在急性期,患者通常需要卧床休息、药物镇痛以及使用支具固定脊柱,以防止进一步损伤。同时,神经功能的恢复也是一个长期的过程,需要通过系统的康复训练来改善患者的运动能力和生活质量。在中期和晚期的管理中,重点在于预防并发症的发生,如褥疮、尿路感染和关节挛缩等。患者应定期进行物理治疗,并在医生指导下逐步开展功能锻炼。此外,心理支持也不可忽视,帮助患者重建信心,积极面对康复过程。需要注意的是,脊柱骨折合并脊髓损伤的恢复是一个长期而复杂的过程,患者需要在专业医疗团队的指导下进行全面管理。通过科学的诊断、规范化的治疗和系统的康复训练,许多患者可以实现一定程度的功能恢复,提高生活质量。总之,对于这类伤病,早期干预、综合治疗和持续康复是关键。患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,以期达到最佳的预后效果。

袁学谦主任医师内科郑州人民医院三级甲等

无脊髓损伤的颈椎骨折脱位是一种常见的颈部损伤,虽然没有对脊髓造成直接损害,但仍需高度重视和科学处理。这类伤病多由外伤引起,如车祸、跌倒或运动意外等。患者通常会感到颈部疼痛、僵硬,甚至可能出现上肢麻木或无力等症状。对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位患者来说,正确的护理至关重要。首要原则是确保颈椎的稳定性,避免进一步损伤。患者需要佩戴颈托或使用其他固定装置来保护颈椎,防止在康复过程中因不当活动导致病情加重。其次,合理的休息和适度的功能锻炼同样重要。初期应尽量卧床休息,减少颈部负担。但随着病情恢复,在医生指导下逐步进行轻度活动,有助于促进血液循环和肌肉功能的恢复。饮食调理也是不可忽视的一环。患者应多吃富含蛋白质、钙质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类等,以促进骨折部位的愈合。同时,避免吸烟、饮酒及摄入过多高热量食物,以免影响骨骼修复。此外,定期复查和随访也必不可少。通过X光或MRI检查,可以了解骨折愈合情况,并根据恢复进度调整康复计划。患者应严格遵循医嘱,按时服药,避免自行用药。最后,心理调节同样重要。颈椎伤病的恢复周期较长,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。家人和医护人员应给予更多关心和支持,帮助患者保持积极心态,配合治疗。总之,无脊髓损伤的颈椎骨折脱位并非不治之症,只要科学护理、规范治疗,绝大多数患者都能实现良好康复。患者需在专业医生指导下,结合自身情况制定个性化恢复方案,从而尽早恢复正常生活。