我是今年11月份刚得的2型糖尿病,刚得病时血糖是19.6住....

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我是今年11月份刚得的2型糖尿病,刚得病时血糖是19.6住院的.因为同时得了反流性食道炎,尿道感染,心肌缺血.住院时医生就给我每天晚上打一针重组甘精胰岛素12个。并每天三餐前吃1颗瑞格列奈片2.0的.这样一直有3个月.空腹血糖基本在7.5-8.5之间,餐后基本在11-12多点.请问我这样的情况是否还需要打胰岛素?

我身高1.6.体重110左右.但有一点我是不能运动的人,曾遭遇车祸伤了高位截瘫.反流性食道炎治疗吃药了2个半月时间刚好,听别人说刚得糖尿病就打胰岛素不好,就自己买了瓶二甲双瓜来吃,一瓶二甲双瓜药还没吃完反流性食道炎又发作了.夜间口里又返酸.请问象我这样特殊情况的糖尿病患者可否就只打晚上一针的重组甘精胰岛素,不用吃降糖药呢?因为我的饭量并不大吃的不多一般饭后血糖不高.或者我这样的情况是否还需要继续打胰岛素?
有反流性食道炎,心肌缺血还有尿道感染的症状是否可以吃二甲双瓜药呢?
病情描述(发病时间、主要症状等):

我是2001年7月遭遇车祸导致了高位截瘫。出事后就一直靠插导尿条排尿。基本在每个月更换一次导尿条,每次更换时都挂瓶头孢消炎,前10年尿道都没有过炎症。2011年6月因为膀胱大量结石不得已手术开刀取石。从2012年开始尿液袋里经常有沉淀杂质感染症状,也经常进行膀胱冲洗但效果不大。请问尿道感染挂头孢曲松纳和左氧可否有疗效?或者还可以用什么药效果比较好?

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丁博 医师 河南省人民医院其他 三级甲等
擅长:临床各科常见的各种疾病。
已帮助用户: 6694
问题分析: 你好,你这情况是2型糖尿病,对胰岛素有抵抗,主张是药物降糖,建议不要打胰岛素,尿路感染需要抗炎治疗,可以用先锋霉素,左氧治疗。
意见建议:希望我的回复能对你有帮助,谢谢!
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黄文慧 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:内、儿科,高血压,糖尿病,消化道疾病
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问题分析: 你好,车祸导致了高位截瘫,靠上导尿管排尿,长期上导尿管要预防尿道感染。需要行膀胱冲洗,建议使用庆大霉素膀胱冲洗。
意见建议:另外你还患有糖尿病,每晚打重组甘精胰岛素12个单位,每天三餐前吃1颗瑞格列奈片2.0,血糖控制不是很理想,需要加量,建议加到14个单位。还需要严格控制饮食。
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李强 医师 桐乡市康复医院内科
擅长:中风,脊髓损伤,脑瘫,面瘫,骨折术后,老年病等
已帮助用户: 1704
问题分析: 您好,糖尿病的治疗是综合方案的,饮食控制、胰岛素、降糖药物都是方案的组成部分,双胍类降糖药物比较常见的不良反应就是消化道反应。而且对于身体基础不好的人反应发生几率更大。对于您的尿路感染问题,建议您可以尝试间歇性导尿等方法。
意见建议:因为一般降糖药物或多或少都有不良反应,所以建议您遵照医生意见合理使用胰岛素或者加用部分降糖药物,自己最好不要随便更改,胰岛素治疗是糖尿病的有效治疗手段,请放心治疗。对于您的尿路感染问题,最好能够拔出尿管,通过尿路刺激、定时饮水定时排尿或者间歇性导尿等手段来减少尿路感染的几率,一旦发生尿路感染,应该及时做尿培养及药敏实验,根据结果来合理使用抗生素,避免抗生素耐药及多重感染等。祝您健康。
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王向平 医师 临潼区人民医院内科
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 1612
问题分析: 你好,你的情况有冠心病的并发症,考虑继续肌注胰岛素,胰岛素治疗的适应症:I型糖尿病II糖尿病合并并发症,或者通过药物、饮食、运动还控制不理想的血糖。反流性 食道炎、膀胱炎,都是糖尿病导致吗,因为糖尿病容易导致感染或者使感染加重。
意见建议:建议你继续注射胰岛素,血糖控制理想后,食道炎、膀胱炎都会好转而且胰岛素的应用可以延缓并发症的出现,在加饮食控制,运动。祝你康复。
相关问答

通常情况下,甲亢血糖高一般不是2型糖尿病,具体分析如下:
2型糖尿病并不是因为甲状腺功能亢进导致的。甲亢是因为甲状腺激素的增加而导致的。而自身通过调节自身的功能来调节血糖,从而对抗胰岛素。另外,因为甲状腺功能亢进,胃肠蠕动加速,消化功能增强,会引起饭后血糖上升。此外,甲亢是一种自身免疫引起的甲状腺疾病。也有可能是2型糖尿病的甲状腺功能亢进。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般不会影响寿命,如果长期血糖控制不好是影响寿命的,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素,65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病患者血糖控制由五部分组成。
1.通过健康教育、医生或社区志愿者对糖尿病患者进行健康教育,并告诉他糖尿病的危险、糖尿病的治疗方法以及并发症的预防方法。
2.饮食糖尿病饮食是糖尿病治疗的基础患者要调节总热量和营养平衡。
3.适当的运动。糖尿病患者在两顿饭之间要做适当的运动。同时他人要预防低血糖。以中等强度的有氧运动为主,每周要进行150分钟以上。
4.低血糖剂。糖尿病患者有多种口服降糖药和注射药。根据患者的病情、胰岛功能和并发症选择适当的降糖药物。要去医院正式治疗,不能自己挑药。
监测血糖。糖尿病患者要自行管理血糖,平时测量手指血糖,每三个月监测糖化血红蛋白和尿糖。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床上糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,两小时血糖应小于7.8,同时要注意复查血糖,要注意饮食因素,不吃含糖类的食物,保持良好的精神状态。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征