有机磷农药中毒导致胆碱脂酶特低,只有200多,且持续不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有机磷农药中毒导致胆碱脂酶特低,只有200多,且持续不升,怎么办?有什么药物治疗,或饮食注意什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王玉 温州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:内科疾病,呼吸内科
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问题分析: 有机磷农药中毒的机理,一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,其结果引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍.凡由脏器平滑肌,腺体,汗腺等兴奋而引起的症状,与毒蕈中毒所引起的症状相似,则称为毒蕈样症状;凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,与烟碱中毒所引起的症状相似,故称烟碱样症状.
意见建议:治疗方式:1,清除毒物 2,通过血液灌流和血液透析来净化血液 3,特效解毒药,抗胆碱药-阿托品等,肟类复能剂-氯磷定等.4,对症支持治疗 5,保护脏器功能,及时控制并发症.
  对于中毒严重者要分秒必争,送往附近医院进行急救.
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相关问答

胆有以下几种主要的临床症状:
1、毒蕈碱样的临床表现:M型,以平滑肌、支气管痉挛为主;括约肌松驰,以排尿困难为特征;腺的分泌量增多,多汗,流泪。
2、尼古丁样的临床表现:表现为面、眼、舌、四肢颤动、抖动、痉挛、甚至是痉挛,呼吸肌麻痹、呼吸衰竭甚至呼吸。避免食用过热食物,过热类的食物会刺激溃疡面,导致疼痛感加剧,严重情况下使得溃疡面发生血管扩张,引发出血。
养成良好的生活习惯,多参加体育锻炼,提高机体抵抗力,注意饮食卫生,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性有机磷农药中毒要做以下检查,具体分析如下:
1、毒性测试:患者血、尿、粪便或胃中均可检出OPS或其特定代谢物,血药浓度的动态测定对患者的诊断和治疗具有重要意义。但是,大部分患者可以通过病史、临床表现和胆碱酯酶活性来诊断。
2、肌红蛋白、肌钙蛋白I:重度有机磷农药中毒时,肌红蛋白、肌钙蛋白I、血清淀粉酶、血浆NO水平均显著增高,与病情的严重性有关。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

去除衣物,擦洗躯干四肢,冲洗口腔,必要时反复洗胃。详细体格检查。包括意识、瞳孔、各种反射、口腔、心肺腹、四肢及皮肤等。完善相关检查。包括血气、胆碱酯酶、血液常规、肝肾功能、床边胸片等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

第一,应立即给予足量的抗毒药,有机磷毒素中毒以后应马上给予足量的胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药,当中毒患者有呼吸困难时,应同时给予人工呼吸。第二,应尽早彻底清除毒物,防止毒物继续吸收,切断毒源或尽早彻底清除污染身体的毒物,防止毒物继续吸收是抢救成功的重要因素。第三,注意维持呼吸循环功能,保证药物尽快起效,保持患者的呼吸功能常常是抢救成功的关键。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加,表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕,个别患者在急性中毒症状消失后2至3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如呕吐、流涎、多汗、瞳孔缩小和肌肉震颤等。急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,其急性中毒早期的主要临床表现与胆碱能神经兴奋及危象有关,主要分为毒蕈碱样症状和烟碱样症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗