21岁女性,四肢抽搐,翻白眼,手脚僵直,嘴吐白沫,咬...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
21岁女性,四肢抽搐,翻白眼,手脚僵直,嘴吐白沫,咬舌头,2006年元月1日开始发生这种情况
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李昱 副主任医师 辽宁省本溪市明山区医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、糖尿病、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰...
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问题分析: “21岁女性,四肢抽搐,翻白眼,手脚僵直,嘴吐白沫,咬舌头”诊断癫痫。 癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫。常见病因。
  根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。
  ( 1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后 有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有 大小便***、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。
  ( 2)小发作,可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。
  ( 3)精神运动性发作(又称复杂部分性发作),可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无 记忆。
  ( 4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。
意见建议:查脑电图可诊断,患者抽搐时,立即呼救120,旁人不能用力按压或屈曲其身体。不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。用软垫子保护病人的头部。发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西不要采取任何措施企图弄醒患者。
刘海涛 医师 东马营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 癫痫是大脑神经元细胞突发性的异常放电,所导致的短暂大脑功能障碍的一种慢性脑部疾病
意见建议:癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化异常放电所造成的临床现象。要想杜绝癫痫发作,必须要先修复受损的脑神经元细胞,恢复神经元细胞自身功能,使脑内微弱生物电以有序方式产生,那么即可达到彻底杜绝癫痫发作的目的。温馨提示癫痫患者应该限制碳水化合物的摄入量,限制钾的摄入量(含钾盐低的食物有油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等)增加镁的摄入量(小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉)不宜多吃含锌高的食物(牡,胰脏、肝脏、血、瘦肉、蛋、粗粮、核桃、花生、西瓜子等)
相关问答

四肢抽搐是癫痫的一个很重要的表现,但是四肢抽搐不一定就是癫痫,作为小孩来说四肢抽动有的是他的习惯动作,有的是其他的精神疾病的表现,所以四肢抽动还得看有没有其他的异常表现,像意识丧失、像脸上的变化有没有紫癜、有没有口吐白沫、有没有大小便的失禁,同时做一些化验检查然后看有没有异常放电要结合这些表现,同时还要排除其他低钙造成的四肢抽动,所以四肢抽动不能全都说是癫痫。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

病人出现四肢抽搐的症状,需要考虑是不是由于缺钙引起的,或者是由于癫痫发作,脑血管疾病,脑部肿瘤等原因导致的。但是四肢抽搐最多见的就是因为癫痫的发作引起的,发生癫痫的时候可以吃相关的药物进行控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,四肢抽搐是指肢体痉挛,可能是癫痫引起的。
肢体痉挛是由于大脑中的神经细胞不正常的同步化而导致的癫痫症状。最常见的症状是全身强直阵挛,会出现肢体痉挛,并伴有神志不清楚。发病的时候会出现两眼上翻、牙关紧闭、口唇青紫色的症状,发病后会出现舌头咬破、尿失禁等症状。发病后会有一段模糊的意识,一般要半个小时到几个小时后,醒来后会出现头痛、嗜睡等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能是癫痫病,脑部疾病引起的抽搐等不适症状,可以去医院的神经内科检查脑电图以及脑部ct,要注意休息,可以服用抗癫痫药物治疗。如果出现四肢抽搐口吐白沫,尽量不要慌乱。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以给予癫痫的药物进行治疗等。四肢抽搐最多见的原因就是癫痫大发作,癫痫是脑细胞异常放电所引起的。具体药物需遵医嘱服用,癫痫的药物必须要规律服用,而且要定期监测血药浓度,根据症状及数值进行调整药物剂量。自身要避免情绪刺激,避免呼吸道感染。注意劳逸结合,改善不良生活方式。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

四肢抽搐的原因一般是因为长期的缺钙而引起的,因为缺钙,这样就会导致神经血管受到了压迫,因此就会产生抽搐感,建议平时要多多按摩肌肉,加强四肢的血液循环情况,可以每天睡前用热毛巾热敷治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。