尿道下裂手术后,尿道狭窄表现为尿线变细、排尿费力等。
如果出现上述症状,建议去做尿道造影检查,以评估尿道狭窄的程度、狭窄的位置,从而做出正确的判断。如果尿道狭窄较为严重,可以尝试扩张尿道探条,通过扩张狭窄段后留置尿管作为支撑,防止进一步狭窄。尿道狭窄扩张后应定期进行持续性尿道扩张。扩张术后要多喝水,配合消炎药预防感染。
需要,前列腺手术有两种:耻骨上开口,经膀胱切开,至前列腺,完整切除前列腺,比较彻底,不会复发,但损伤大,会有点出血。气化电切:经尿道微创手术,能切除大部分前列腺组织,完全可以解除尿路梗阻,痛苦小,恢复快,只是没有完全切除前列腺组织,以后随着时间发展,有可能有复发机率,结合服药,复发率低。
尿道狭窄的扩张,一般要求病人平卧于床上,操作者位于患者身体右侧,会阴部皮肤消毒后,铺无菌巾单,尿道内注入麻醉药物,间隔5分钟后再次注入麻醉药物,共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后,根据患者的尿流情况,选择合适型号扩张器后,根据其弯度置入尿道,逐步扩大扩张器的型号,当阻力较大时,置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除,1周后再次扩张。
可以动手术。手术的方法有:尿道狭窄段切除重吻合术,无法作内切开的病例、应选择合适的切口、在良好的暴露下、切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织、严格止血、在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术;尿道内切开手术,仅限于粘膜皱襞样狭窄,以及非常表浅的海绵体纤维化病人。尿道内切开的原则是切开狭窄,使软弹性组织能够膨胀到尿道。
做完尿道狭窄手术,都需要保留尿管,通过尿管的支撑作用,帮助尿道恢复连续性,并给尿道愈合时间。一般情况下尿管需带到3周左右,如果是尿道内切开,时间上更会短一些,带到1周左右但随着时间的增加,有的人尿道狭窄会再复发,一般是在1-3个月之内,但是复发不是必然的,术后的前3个月还是需要定期复查,要注意警惕尿道狭窄复发的情况。
一般情况下,前列腺肥大的手术目前临床上分两种,具体内容如下:
一种是传统的开刀经膀胱切除术,因为要切开膀胱,而且在切除的过程中不易止血,所以术后会有大量的出血,不过有一个好处,那就是将整个前列腺都给切除了,而且还能保持尿液的畅通。另外一种是通过膀胱电切,通过微创的方法进行。同时,由于其创伤小,术后恢复迅速,术后出血的发生率较低,因此对于前列腺肥大有必要进行手术治疗的病人,推荐采用经尿路前列腺电切。