肛周脓肿与肛瘘治疗怎么样治疗?

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我的肛周脓肿发作五天了,昨天晚上疼得要死,现在这会已经不太疼了,看着似乎稍微小了一点,但是脓肿有黄点和血点,用纸轻擦没有液体流出来,从发现我就开始一直热水坐浴注意清洗,请问我现在这是病情严重了还是在自行痊愈呢?我还需要做手术么?
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,考虑是肛门脓肿。少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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在脓肿切口位置选择准确后,治疗肛周脓肿的处理原则是:切除病变的肛隐窝,尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔,所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口,此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿,切开后搔刮时应注意性别之分
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
探查相应的肛窦,若探针容易进入脓肿,为原发性脓肿,可延探针切断肛门内括约肌,以利于肌间脓肿向直肠内的引流。最后将切口向下延长,将皮下外括约肌一并切断,使引流通畅。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
肛门脓肿一旦形成,应立即早期切开,减低局部张力,以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时,应切除病变的肛隐窝,尽可能寻找内口所在
覃初丹 外科
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不论何种肛周脓肿,均应予以一次性根治,不留肛瘘等症;对于不同类型肛周脓肿,宜选择不同切口,以保证根治术的彻底成功。
相关问答

肛瘘严重。肛周脓肿如果没有得到有效的控制就会变成肛瘘。如果肛周脓肿的脓包不大,皮肤能代谢下去,就不会发展成肛瘘。如果肛周脓肿包很大,而且出脓头,破脓了,就会形成肛瘘,肛瘘只有开刀了。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿和肛瘘实际上是疾病的两个过程。只要诊断清楚,肛瘘和肛周脓肿都可以通过手术治疗。手术后应及时更换敷料。主要目的是保持创面引流通畅,避免复发。平时,应该注意用中药清洗,保持创面清洁。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿应尽量治疗,不要等到病情严重而错过治疗时间。手术能较好地缓解肛周脓肿的疼痛,但手术后必须注意一些细节。排便后,温水坐浴可防止感染。手术后还应注意受影响区域出现压力。手术后,还要注意要吃些流质食品。几天后,他们可以选择正常的饮食。由于肛周脓肿反复发作,肛门周围炎症刺激可以产生多个瘘口和血便,诱发了肛瘘的形成,对于肛瘘一般采取保守或者是手术进行治疗,术后应该注意清淡饮食,多补充粗纤维食物,避免辛辣刺激食物,改善胃肠功能,少坐多动多锻炼身体,润肠通便,防止便秘和减少肛瘘的发生。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

如果有肛周脓肿出现肛瘘,说明症状已经非常严重了,是因为延误病情造成的必须通过手术来治疗,保持局部的清洁干燥,勤换内裤,可以采用卫生巾的方式来短暂性缓解,饮食上避免辛辣刺激性的食物、高脂肪,高碳水化合物的食物以及海鲜等发物,多吃水果,多喝水。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿治疗后有的还会发复,如果反复复发,不排除有肛瘘的可能。有的是这处肛周脓肿愈合,而其他部位再发的可能,这都是有可能的。手术后要做好护理,平时避免辛辣食物,避免久坐,避免便秘。注意肛门清洁。应用消炎洗剂清洗后,定期对医院肛肠手术进行消毒伤口,减少肛瘘的发生。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

预防肛周脓肿或肛瘘首先注意饮食卫生,对于辛辣刺激燥热生硬的食物要少吃,以免诱发大便干燥或者是腹泻,进而损伤肛门直肠黏膜导致感染发炎,或者是粪渣污染肛窦引起肛窦炎,从而形成肛周脓肿。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。