我是因为右脚胫骨平台骨折于2012年11月26日动的手术,....

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我是因为右脚胫骨平台骨折于2012年11月26日动的手术,现在是2013年1月28日,我现在已经试着脱拐走路,走路一瘸一瘸的,但无疼痛也无肿胀。另外,现在我的右腿可以弯曲110度左右。请问一下:(1)脱拐后应该怎么样练习?需要练习些什么动作?(2)一般情况下,脱拐后多久才能恢复正常人的走路?恢复可以爬坡上坎?
病情描述(发病时间、主要症状等):

曾经治疗情况和效果:

2013年1月15日照片的结论,再详细叙述一下:(1)影像描述:右膝关节术后复查:与(2012年11月28日)片对比,右膝关节在位,诸骨骨质密度较前次降低,右胫骨平台外缘可见两钉状内固定在位,邻近骨质密度增高右膝关节间隙未见狭窄,右膝邻近软组织内气体密度影消失。(2)诊断意见:右膝胫骨平台骨折内固定术后改变:右膝骨质疏松,软组织内积气较前次吸收,请结合临床随访。

想得到怎样的帮助:

:(1)脱拐后应该怎么样练习?需要练习些什么动作?(2)一般情况下,脱拐后多久才能恢复正常人的走路?恢复可以爬坡上坎?

补充提问:
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彭冰 主治医师 泊头市中医医院外科 二级甲等
擅长:创伤骨科、手外科、关节外科、脊柱外科
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问题分析: 患者中年男性,右胫骨平台骨折内固定术后2个月,已弃拐行走。胫骨平台骨折属于高能量损伤,多伴有塌陷骨量丢失,严重者合并交叉韧带和半月板损伤,因此术中必须详细探查,一期修复。
意见建议:建议加强患肢功能锻炼,包括主动屈伸及被动活动。关节内骨折远期常见并发症是创伤性关节炎,良好的手术解剖复位,科学规范的功能锻炼,是保证功能预后的关键。
相关问答

胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重,骨折愈合的时间会相应的延长,有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染,时间有可能会更长,甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈,需要进行再次植骨手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胫骨平台骨折手术的做法,应当根据胫骨平台骨折的类型来进行选择合适的手术治疗方法。具体分析如下:
如果是胫骨外侧平台骨折,可以选用外侧切口;如果是胫股内侧平台骨折,可以采用髌旁切口;如果单纯的后平台骨折,有可能需要进行后外侧的手术入路;如果是胫骨平台双踝处骨折,可以选用三叉形的切口,切开切口后,进行皮肤及骨膜的剥离,暴露出骨折位置处。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,在发生胫骨平台骨折之后,如果患者要进行性生活,至少要在骨折断端稳定之后,即出现骨痂的情况下,如果出现了骨痂,那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力,从而引起骨折端肿胀、疼痛,从而影响到骨折的愈合。另外,性生活也会造成肝脏和肾的不足,在骨折的修复中如果同房的频率过高,肾精不足,会造成骨折端的不愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。
二、加强膝关节功能的锻炼,避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。
三、注意营养及休息,促进康复效果的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折手术后多久不痛,需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.1-2周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较轻微,患者体质也比较好,经过规范治疗后,护理得很好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后1-2周就不痛了。
2.2-4周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较严重,患者体质也比较差,经过规范治疗后,护理得不好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后2-4周才不痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。