强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。
2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。
背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
强直性脊柱炎早期症状以腰背痛为主，并且伴有腰背部的僵硬感，晨僵明显，肌腱、韧带骨附着点疼，及早到风湿免疫科就诊检查。饮食方面不要吃海鲜、动物肝脏、生冷辛辣的食物，生活起居要规律，不要过于操劳。
早期的比较难治疗的，早期的强直性脊柱炎还是可以改善症状，防止病情加重。不论早晚期考虑自身的可能性并不太高，平时患者需要增强自身抵抗力和免疫力，避免情况加重的，多多锻炼。平时一定要保持良好的睡眠姿势。
强直性脊柱炎，局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低，而一些男性病人，背部特别直、特别僵硬，表面看起来就像是一根竹子，失去了柔软和活动能力，严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话，关节也会变得僵硬，活动能力会受到很大的限制，因此，要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果，会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病，继而发展到脊柱关节，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血，引起脊柱炎症的疾病。
强直性脊柱炎，是一种免疫性的疾病，可以改善一下症状，而且平时要注意积极通过药物来控制。一定要注意平时不能久坐久站，不要提重物，避免剧烈运动，而且注意保暖，增强体质来改善。需要注意增强体质。
