肾结核怎样治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾结核怎样治疗
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郭增雷 山东齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 肾结核,是结核杆菌所致之肾脏感染。感染源绝大多数来自于体内的结核病源,主要是来自于肺结核,其传染途径主要是结核杆菌经血流播散至肾脏。少数可来自盆腔生殖系统的结核病源,经淋巴道等方式传播到肾脏。肾结核如能早期确诊及采用正确的治疗措施,是可以完全治愈的。但若发现过晚,则可导致肾实质的严重损害,甚至导致尿毒症。本病多见于青壮年(占82%),男性略多于女性,为最常见的肺外结核,在未经治疗的肺结核中,并发肾结核者占4%-8%。
意见建议:(一)抗结核药物治疗:单纯药物治疗的基本条件为病肾功能尚好和尿液引流无梗阻.药物治疗的适应症为:①临床前期肾结核;②病灶较小的肾结核;③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者;④身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者;⑤患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者;⑥配合手术治疗.(二)手术治疗:肾结核的手术治疗包括肾切除术,肾部分切除术和肾病灶清除术.手术方法的选择取决于病变范围,程度和对药物治疗的反应.1.肾切除术:破坏范围较大的单侧肾结核,单侧结核性脓肾,钙化肾,如对侧肾功能良好,均适应肾切除术.两侧肾结核,一侧破坏严重,肾功亏损而另侧病变较轻,足以代偿时,应在抗结核药物配合下切除重侧病肾.2.肾部分切除术:局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,或并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅者,适应肾部分切除术.3.肾实质近表面处形成的结核空洞,与肾盏不通且药物治疗无效者,可行肾病灶清除术.
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:药物治疗的适应症为:①临床前期肾结核;②病灶较小的肾结核;③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者;④身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者;⑤患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者;⑥配合手术治疗。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 内科抗结核治疗是根本,有的有脓肿形成的可能需手术治疗至于肾功能能否恢复,要看发现是否及时,发现越早的,肾破坏越少,恢复的可能就越大
意见建议:建议至你们当地最高级别的结核病治疗机构进行检查治疗,祝早日康复。
相关问答

肾结核都会转移,肾结核主要就是结核分枝杆菌通过血行由其它部位的感染而至,常见的就是肺结核传染。肾结核发展到一定的程度,会有大量的结核杆菌由肾脏排到输尿管,排到膀胱,甚至通过前列腺汗逆行感染,或者射精管逆行感染到前列腺、输精管、睾丸、附睾等,会导致前列腺结核、睾丸附睾结核、输精管结核等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肾结核的症状也会有全身结核的一些表现,表现就是乏力、盗汗、纳差。乏力就是觉得身上没有力气,盗汗就是身上睡着觉以后会不自主地有出汗。低热,就是有温度不超过38.5℃的发烧,37.3℃以上,38.5℃以下。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腰疼常见原因是腰部肌肉劳损。如坐姿不正确或长时间坐立,肌肉容易劳损发炎,出现疼痛。椎间盘突出,主要突出部位是腰4和腰5椎体之间,一般与体质和工作性质有关。脊柱出现一些隐匿性骨折,会引起腰部疼痛。小关节紊乱,突发性腰痛,疼痛剧烈,经过卧床休息或医生手法复位,又能突然好转。腰疼不一定是肾结核,应该去医院进行检查确认。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肾结核可以治好,肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同,病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少,仅在检验尿液时有异常发现,肾结核不仅会造成泌尿系统功能障碍,严重者还会出现肾衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要行肾脏彩超,CT及尿常规,尿液检查结核杆菌治疗,金标准还是行肾脏穿刺活检明确,肾结核是由于结核杆菌侵犯肾组织,出现的结核症状,可有低热,盗汗,肾脏疼痛,血尿,蛋白尿及水肿等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

肾结核病能治好,结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核病的治疗要坚持早期、联合、适量、规律、全程的原则,早期治疗是一旦发现确诊后立即给予药物治疗,联合治疗就是根据病情联合两种以上的药物,适量就是根据不同的个体给予不同的剂量,规律就是坚持使用药物不可随意更改方案,全程就是必须坚持治疗者6-9个月以上,只有这样结核病才能够治好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。