胆红素是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状,又名胆汁淤积综合征。对肝内胆汁淤积,还要明确是遗传性还是获得性,遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因,一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。
门冬氨酸鸟氨酸主要治疗,因急慢性肝病如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合症引发的血氨升高及治疗肝性脑病,尤其适用于治疗肝昏迷早期或肝昏迷期的意识模糊状态。
新生儿谷氨酰转肽酶偏和总胆红素偏高主要见于肝胆疾病,具体原因如下:新生儿出生时误吸少量羊水或因为其他感染性原因,导致新生儿患有肺炎,可造成谷氨酰转肽酶升高;若新生儿有胆道梗阻,由于先天性的胆道闭锁,引起人体的胆汁不能排泄,造成新生儿黄疸,检查肝功能相关指标时可能会出现谷氨酰转肽酶偏高。
门冬氨酸鸟氨酸能够协助清除对人体有害的自由基,增强肝脏的排毒功能,迅速降低过高的血氨,促进肝细胞自身的修复和再生,从而有效地改善肝功能,恢复机体的能量平衡。
丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤。谷氨酰转肽酶增高也是肝功能异常的一种表现,主要是反复发作的慢性病毒性肝炎出现了肝细胞膜的损伤,影响到了氨酰转肽酶的代谢。
问题分析:肝功能异常1天。1天前体检化验提示谷丙转氨酶升高,伴有间接胆红素升高为主的轻度黄疸。乙肝五项、丙肝病毒抗体阴性。铜蓝蛋白略低。拟明确进一步诊断。
指导建议:1)肝功能异常,建议到肝病科或消化科就诊。2)肝功能异常,部分嗜肝病毒学指标阴性,建议继续完善嗜肝病毒学检测,如甲、戊肝病毒抗体检测;血脂血糖等检测,自免肝抗体系列,IgG定量等,排除脂肪肝,自身免疫性肝病等。3)目前结果,不能完全排除肝豆状核变性,必要时肝穿刺病理学检查,血清铜、尿铜测定。以确认或排除肝豆状核变性。