第一胎早产,往往都说明子宫内环境不好,体内激素水平有差距,所以第二胎的时候,还会早产,因此,尽快把激素水平调整正常,把身体调整正常,把子宫局部病变处理好,这才是当务之急。
第一胎剖宫产的产妇,二胎多半也要选择剖宫产,当然如果产妇坚决要求试产,符合试产的条件,没有试产的禁忌症也可以给予试产。这种试产有一定的风险,主要是子宫破裂的风险,据报道大概占百分之一到百分之二。第一胎剖妇产,第二胎顺产试产的条件需要以下几点:第一胎剖宫产的理由不存在;第二胎没有新的剖宫产指征;子宫瘢痕愈合良好等。如果病人坚决要求试产,可以小心谨慎的给予试产。
一胎妊娠糖尿病不严重。
妊娠糖尿病是常见的妊娠并发症。因为孕期受雌激素、胎盘、泌乳素和胎盘产生的激素的影响,会产生一定程度的胰岛素抵抗。因为孕前胰岛素分泌功能都可能正常,孕期受到这些激素的影响,就会发生胰岛素抵抗,也会发生孕期糖尿病。孕期糖尿病轻、重,一般住院检查,制定血糖的轮廓来判断,饮食和饭后调整运动后,血糖水平可以低于空腹5.3毫摩尔每升,饭后6.7毫摩尔每升的话,最好控制自己的饮食、增加运动、自我调节。
一般来说,引产算不算生过一胎,主要是看引产的孕周。
医学上以怀孕28周作为早产和流产的区分,怀孕28周以前的终止妊娠属于流产,怀孕28周以后终止妊娠就属于生过一胎。大多数情况下,在怀孕4到5个月的时,引产比较常见。
引产后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
问题分析:之前一胎时34周胎位不正剖宫产,极有可能是纵膈导致宫腔容积受限所引起的,彩超提示完全性纵膈,建议有必要做纵膈切除,但年龄也是偏大,做了手术还要调理一段时间再备孕,且手术有手术的风险
指导建议:权衡利弊后可考虑做纵膈切除后药物调理三个月,再行备孕,或辅助生殖
一胎顺产二胎顺产会容易很多:
女性如果一胎时是顺产,在生二胎的时候相对于来说比一胎要快很多。因为女性如果生过一胎,骨盆和宫颈已经经历过很明显的扩张,这种扩张会在人体上留下很深的记忆,即使3-5年以内,甚至在10年以内生二胎,顺产时都会比一胎快,往往宫口进展比较快,分娩的过程也比较顺利。但是这是普遍的规律,也有一些特殊情况,一个是如果一胎和二胎间隔时间在10年以上。