医生你好, 我一个月前做了宫外孕开腹手术,但是手术...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好,
我一个月前做了宫外孕开腹手术,但是手术期间医生说没有找到孕囊。最后在出院小结上写的是右侧卵巢囊肿(黄体囊肿)摘除,双侧输卵管系膜摘除以及双侧输卵管MTX注射,书中见腹腔游离积血600ml.当时的HCG是:181.76
首先,我想请教的是,我这个一定是宫外孕么?我怀疑是黄体囊肿破裂导致的腹腔出血呢?
补充提问:
另外,今天我去医院做了复查,查出的HCG是1.17. B超的结果是: 子宫:前位子宫横径41mm, 上下径43mm, 前后径35mm,形态规则,宫内回声均匀,宫腔线清晰。子宫内膜厚7mm.子宫后穹窿未见无回声区。宫颈大小20*11mm 附件:右侧卵巢大小28*17,右侧卵巢内下方见混合性回声,范围约37*29,边界清,内见不规则,无回声,大小18*17,内未见明显血流信号,左侧卵巢大小38*26,形态规则。 我不明白,刚做完手术,怎么就又会出现混合性回声呢?是手术不成功,还是什么原因? 急切盼望你的回复,谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王素萍 医师 深圳龙岗第二人民医院妇产科
擅长:不孕不育妇科炎症
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问题分析: 你好,未孕的血HCG值是小于25的,黄体囊肿破裂血HCG是正常的,你术前的血HCG是181.76,说明是怀孕了,且无论是否是宫外孕,腹腔有大量积血都有剖腹探查的手术指征。因你手术中未见孕囊,现复查的右侧卵巢内下方见混合性回声有可能是孕囊,目前血HCG是1.17,说明胚胎已经死亡,该包快会慢慢吸收。
意见建议:避免剧烈运动,宫外孕保守治疗,定期复查B超。
相关问答

做宫外孕手术之后一般最少需要休息一个月,在这一个月里面不要做重体力劳动,不要熬夜不要进行性生活,同时也要注意会阴部的卫生,按时更换卫生巾,一般在术后一周左右会出现撤退性的出血所以建议手术之后一个月再上班,上班之前先复查了恢复的情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕开腹手术的过程主要步骤有以下几个方面,首先建立静脉通道输液,然后进行麻醉,再选择在下腹部横切口或纵切口,逐层打开,进入盆腔后,先将血液洗干净,找到病变输卵管并进行切除。切除之后冲洗盆腔,检查手术部位无活动性出血,就可以关腹完成手术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕,术后一般完全恢复需要4到6周左右的时间。刚做了手术以后免疫力比较差,应该加强营养,可以多喝一些补气血的肉汤,也可以找中医把脉,口服中药调理一下,用热水袋暖暖肚子,不要吃生冷的食物,保持外生殖器清洁,禁止性生活。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕开腹手术以后最少一个月才可以去适当的去做一些运动,如果是腹腔镜手术治疗,是半个月以后就可以适当的进行活动了。因为宫外孕破裂,出血都非常多,对身体来说损伤就比较大,需要一段时间恢复,所以说不要急着去做什么运动,只要正常的恢复就可以。做宫外孕开腹手术后,好好休息三个月,宫外孕手术后应保持生活的规律性:即使手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕手术后最好在3-6个月以后再要小孩,宫外孕的发生主要考虑是由于慢性输卵管炎症导致的,为了保证母体的健康,不要在宫外孕术后马上妊娠,因为宫外孕术过程中子宫受到损伤。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕开腹手术的过程,主要步骤有以下几个方面。病人进入手术室之后,首先由手术室护士,建立静脉通道输液,然后由麻醉师进行麻醉,麻醉成功之后,由手术医师开始手术,一般选择在下腹部横切口或纵切口十个公分左右,逐层打开,进入盆腔,进入盆腔后,先将血液洗干净,找到病变输卵管,将输卵管切除。切除之后冲洗盆腔,检查手术,部位无活动性出血,就可以关腹完成手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。