面部色素沉着

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3个月前我因面部有红色小丘疹,用了三九皮炎平效果很好,后来在面部留下了色素沉着,该怎么办呢?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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尽管皮肤色素沉着病因诊断较为复杂,但病人还是可以作一大致鉴别,以便有针对性的去相应科室就诊,以及采取相应治疗措施。 首先要排除外源性因素。如化学品、化妆品引起的色素沉着大都出现在接触部位(或暴露部位),可有此类物质接触的病史;药物性原因引起的色素沉着大多为全身性,且有服用相应药物的病史可寻。病史往往可以提供主要线索。色素沉着起始于幼年,且在家族成员中有类似表现者,应考虑为先天性,遗传性疾病;于成年以后出现,先考虑各种物理、化学因素,因此职业史和药物治疗史亦很重要;然后再考虑有无各种慢性皮肤病所致的色素沉着,这类病人常有较漫长的皮肤病史;最后才考虑为全身性慢性疾病,特别要注意慢性肝脏疾病、垂体、肾上腺皮质功能减退、柯兴氏病、血色病、血卟啉病和结缔组织疾病等。全身性慢性疾病的皮肤色素沉着仅仅是其临床表现之一,它们常有较长的病史,有其他相应的临床表现,只要仔细辨别还是不难鉴别的,当然这些常需求助于各科医师。
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脸部色素沉着是由多种因素引起的,其中肝脏疾病是一种,但不能单纯依靠脸部色素沉着来判断是否是肝脏疾病,比如炎症后的色素沉着,比如一些黑变病,还有一些特殊的色素沉着。肝脏的色素沉着主要是由于肝脏的原因,会出现暗淡的现象,失去了原本的光泽和弹性,特别是在眼窝附近,这种特殊的肤色可以被称为肝脏疾病,而脸色阴沉则是由于黑色素代谢的异常,会造成黑色素的增加,肤色变深。这时候需要做肝功能和肝胆彩超的检查,来判断肝损害的严重程度,看有没有肝病导致的脸部色素沉着。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

色素沉着的原因有外源性的和内源性的色素沉着。
1.外源性的色素沉着,包括口服药物、重金属沉积等,也有可能是纹身或者是接触一些深颜色的物质而形成。
2.内源性的因素多是内分泌功能紊乱或者代谢障碍造成产生的黑色素异常增多,黑素细胞的代谢异常,形成黑色素的沉积。也有可能是日光照射,滥用化妆品等原因导致的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,伤口色素沉着可以通过激光疗法、补充维生素等方式去除。具体内容如下:
1.激光疗法:激光疗法一般是使用激光在瞬间爆发的巨大能量作用于色素组织,将其击碎、分解,经自身巨噬细胞吞噬之后,再随淋巴循环排出体外,从而达到去除伤口色素沉着的效果。
2.补充维生素:患者可以适量食用富含维生素的食物,如花生、芝麻、动物肝脏、蜂蜜等,必要时还可以在医生的指导下服用维生素C片、维生素E片等药物进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,激光后色素沉着能退,具体内容如下:
激光疗法是通过光热作用,使局部组织受热、汽化、碳化、变性、坏死,但也会对周围的组织产生热损害。在激光照射下,人体内的黑色素细胞会因为受热的影响而分泌过量的黑色素,从而产生了炎症后的色素沉淀。一般经过激光后,会出现色素沉淀现象。如果出现了长期的黑斑,可以通过服用一些脱色剂来加快色素沉着的消失。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

面部色素沉着一般是因为炎症性皮肤病、外伤或者是其它皮肤问题引起的。通常在在治疗方面,可以口服或外用维生素C、维生素E、氨甲环酸等外用药物来治疗;也可以外用复方熊果苷霜、氢醌乳膏等外用膏药。需要配合使用强脉冲光或化学换肤疗法,如果酸、水杨酸等。需要在专业的皮肤科医生的指导下,针对色素沉着进行相应的治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

眼睛上有色素沉着一般都是一种良性的变化,它会出现在眼睑、结膜等部位,从外观上看,可以是局部痣,也可以是片状。可能是因为色素痣、老年斑、局部疤痕残留色素等,如果对外观有影响,可以通过激光或者外科手术切除,如果面积比较大,可以通过皮肤移植来进行。
如果是在眼睛里的色素沉着,那就是因为它是在视网膜上的一种异常结构,所以才会有少量的色素存在。出现大量的骨细胞样色素沉着,这是一种很严重的遗传性疾病,视网膜色素变性,一般不能很好的治疗,会出现视力下降、视野缺损等症状。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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