比如突出比较轻、症状比较轻,可能选择保守治疗。保守治疗主要有牵引、理疗、按摩,还有卧床。在早期间盘突出,们可以选择激光、侧路间盘镜或者封闭都可以。如果再重,尤其伴有腰椎不稳,可能需要做手术治疗,手术又分单纯型开窗、半椎板、全椎板,还有腰椎间盘切除,然后经椎弓根螺钉系统进行内固定,进行植骨。
对于腰椎间盘突出的治疗方法有两种,康复治疗和手术治疗,康复治疗也称保守治疗,手术治疗后仍然需要进行康复治疗,腰椎间盘突出倒走是目前最有效的方法,如果感觉症状有所减轻,可以考虑使用负跟鞋,鞋底是前高后低等。
久坐以后腰部疼痛,是腰椎间盘突出比较明显,久坐的时候加重腰椎的压力,要在家里多注意平躺休息为主。也可以保守治疗。例如中医针灸或者小针刀,也可以配合服用一些活血通络止痛的中成药。
每天步行40到60分钟。走的时候尽可能向后走,以走路后微感疲劳,但要注意不要过度疲劳,否则会加重。撑腰锻炼:如果觉得悬垂锻炼不适合自己,可以试试撑腰锻炼。先全身放松,双脚分开,间距为肩膀的宽度。在双臂慢慢向上举起的时候慢慢吸气。双臂伸直,举过头顶,抬头,眼睛目视上方。然后,双手慢慢放下,同时呼气。拱腰锻炼:双手扶着墙壁或者其他牢固的东西,保持身体与墙壁一定距离。双腿分开,距离差不多为肩膀的宽度,然后腰部向前向后拱,速度保持适中。腰部锻炼:腰部锻炼:向左向右侧弯腰或者转腰、晃腰,向前向后弯腰。一个动作先做几次再换下一个,慢慢运动腰部。
腰椎间盘突出是比较常见的脊柱疾病,大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的。外用膏药治疗只能缓解腰椎间盘突出的疼痛等症状,不可能治好腰椎间盘突出。可以采取腰椎牵引、推拿等方法进行治疗,如果症状较重,就应该采取手术的方法进行治疗。
诊断腰椎间盘突出症必须根据病史、症状、体征、影像学等方面的诊断,主要有:
1、有没有腰椎间盘突出、劳损史、外伤史的诊断。
2、诊断有没有腰痛、下肢麻木、疼痛、大小便功能不全等。
3、检查有无局部畸形、侧弯、放射痛、功能障碍、下肢皮肤感觉障碍、肌力下降、腱反射等症状。
4、通过影像学、肌电图等辅助检查,确定是否有异常。