医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建
医师
蚌埠市第三人民医院内科
三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 预防脑梗塞:
1,合理膳食:限制食盐摄入量(<8g/天),胆固醇摄入量每天应<300mg;多吃蔬菜、水果、谷类、牛奶、鱼、豆类、禽和瘦肉等。
2,减肥;
3,适度锻炼
4,戒烟酒
5,调整好心态,保持好的情绪。
意见建议:建议40岁以上脑卒中高危人群每1-2年接受一次体检。
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张燕军
天津中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:心脑血管疾患、中医、中药、针灸
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问题分析: 您好,1、定期查体和咨询:患脑梗塞后,患者应定时检查血压、心电图、血糖和血脂等,并根据自己的检查结果咨询神经内科医师,帮助解决遇见的各种问题。2、改变不良生活方式:彻底戒烟,控制饮酒量。控制体重。膳食营养要均衡。食盐摄入每天控制在6克以下。坚持锻炼能降低20%的复发危险。另外,调整自己的心态,正确对待自己和他人,尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。3、控制危险因素:脑梗塞的危险因素很多,主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等。对伴发高血压的脑梗塞患者应控制血压140/90mmHg以下,降压药物可根据患者具体情况选用。只要是动脉粥样硬化性脑梗塞,不论血脂水平如何,均应长期口服他汀类药物(如辛伐他汀或阿托伐他汀),但需要注意其副作用,如肝功能损害和肌肉损害。开始使用他汀药物1-2个月就应检查肝功能和心肌酶谱,尤其是出现肌肉无力和酸痛的患者,更要及时检查。对伴发糖尿病的脑梗塞患者应严格控制血糖在正常水平,定期检测血糖和糖化血红蛋白,控制糖化血红蛋白小于7%。4、坚持抗血小板药物治疗:除了心脏原因如房颤引起的脑栓塞患者需要长期口服华法令预防再栓塞外,动脉粥样硬化性脑梗塞患者需要终生口服抗血小板药物预防再梗塞。常用的抗血小板药物为肠溶阿司匹林,剂量为50-100毫克,每天一次,最好在晚饭后口服。也可选择口服氯吡咯雷75毫克,每日一次,但价格较贵。对于同时存在高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等或对阿司匹林过敏的患者建议使用氯吡咯雷。
意见建议:患过脑梗塞的病人,一定要避免复发的诱因,坚持口服药的治疗,适度活动,定期复查,预防该病的复发。相信通过自身的努力,在医生的指导下脑梗死不会再纠缠着您。
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朱宝龙
医师
宁夏医科大学心脑血管病医院内科
擅长:心血管疾病、高血压
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问题分析: 脑梗塞的原因是长期高血脂、高血压、高血糖、吸烟等造成的,这些都是脑血管病的危险因素,如果有这些问题的话,平时一定要控制好
意见建议:首先要戒烟、禁止过度饮酒。服用抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物可以有效地阻止血小板凝聚成块。饮食要少吃高脂肪食物,多吃蔬菜,可以同时服用降脂药物
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张海红
山东济南市电力医院妇产科
擅长:妇产科相关疾病
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问题分析: 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便***、精神错乱、痴呆、
意见建议:要防止脑梗塞复发就必须做好针对发病基础原因进行系统、正规、有效的治疗,去除或控制发病基础因素的发生是防止脑梗塞再发的关键。为达到防止脑梗塞再发的目的,必须积极治疗原发病,如动脉硬化、高血压、低血压、高凝、高粘及血栓前状态,改变抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动、精神抑郁或易激动生气等不良习惯。