溃疡性结肠炎有什么好的治疗方法

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
溃疡性结肠炎有什么好的治疗方法
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朱冉冉 山东省济南市历下区山东齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:骨伤疾病
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问题分析: 水杨酸类药物:这类药物最便宜的是柳氮磺胺吡啶,口服后需要人体肠内细菌的帮助才能分解为5-氨基水杨酸发挥治疗作用,但是分解的另一种药物成份磺胺吡啶则对肝脏可能会有损害,因此服用该类药物的患者最后不要同时服用抗生素,并每月定期检查肝功能(转氨酶)。为了避免这种副作用,目前药物公司推出了纯化的5-氨基水杨酸并精心包装使其不被胃酸破坏只在结肠病变部分释放发挥作用,由于这种制备工艺的提高,药品相应也较贵。这些药物可以口服,也可以塞肛,它们能够改变患者机体的功能,延缓炎症的进程。这类药物对轻到中度的溃疡性结肠炎有效果,同时,也可预防该疾病的再发。
糖皮质激素:这类药物主要有口服制剂强的松,重症患者也可短期使用静脉制剂。因为它的副作用较多,不推荐作为长疗程治疗或维持治疗。在选用该类药物时医生可能会就其疗效和副作用与患者详细讨论。
免疫调节剂:这类药物包括硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤(6-MP)、环孢霉素。药物通过抑制机体的免疫系统来控制炎症的继续发展。免疫调节剂适用于那些对氨基水杨酸类药物和
意见建议:糖皮质激素使用无效或部分有效的患者,也是目前维持治疗最好的药物之一。它也可用于减轻或消除患者对糖皮质激素的依赖。当患者对其他药物无反应时,它可能对维持疾病的缓解起作用。但该类药物一般服用3月左右开始起效,部分患者易出现白细胞降低。
生物治疗:这是一类最新的治疗炎症性肠病的药物。相对于其他药物,它是一种疗效较高的一种药物,主要是阻断肠粘膜炎症反应的”开关”。这种药物起效快,能达到粘膜的长期修复,减少复发,可以帮助类固醇撤药,也是缓解期的维持用药。
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文静 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、冠心病
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问题分析: 你好,溃疡性结肠炎的症状:
主要有:腹泻、血便、腹痛及肠外表现。
当肠壁内层炎症反应越来越严重,并形成溃疡时,它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地,就会导致粪便越来越松散——换句话说,就是腹泻。受损的肠粘膜也可导致粘液便。同时,粘膜层的溃疡也可引起出血,因此产生血便。事实上,持续的失血会导致贫血。
大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛,而这种疼痛可能以左边为主,因为结肠下段位于左边。
腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降,这些症状还可引起疲乏,这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。
除了胃肠道的症状,有些患者会有机体其他部位的症状,以下是肠外的一些症状与体征: 眼睛红和痒胀;口腔溃疡;关节肿痛;皮肤肿块及其他损伤;骨质疏松;肾结石等。 
有溃疡性结肠炎8~10年病史的患者得结肠癌风险较高。他/她应该和他/她的医生多沟通,定期检查以预防癌症的发生并降低风险。
意见建议:溃疡性结肠炎没有特效方法,但是可通过药物促使结肠病变愈合,也可以缓解腹泻、直肠便血和腹痛等症状。治疗的两个基本的目标就是消除症状和维持无症状的状态。
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刘桂楼 医师 威县章台卫生院内科 一级甲等
擅长:肠胃消化道疾病
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问题分析: 溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.药物治疗常用:柳氮磺胺吡啶,4-氨基水杨酸,肾上腺皮质激素,免疫抑制和免疫调节剂等,溃结炎在中医应属于“泄泻”,“肠”,“休息痢”等范畴.
意见建议:其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导.因此,治宜攻补兼施,祛邪为主,兼顾培土扶正.以健运脾胃,利湿热为主.祛邪应清热消炎,可选用黄连,黄芩,白头翁,马齿苋,蒲公英,败酱草等;扶正健脾,利湿,可选用党参,黄芪,茯苓,山药,扁豆,苡仁,白术等.再根据患者具体症状,进行加减.有报道参苓白术散合连理汤加减,白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,均取得较好效果.
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
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指导意见:这是可以用药控制症状。观察恢复的情况。饮食应节制,食物宜无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐有利于身体健康。
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刘春颖 医师 玉田协和医院妇产科 二级
擅长:妇科常见病,心脑血管
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问题分析: 你好,你的情况建议你可以口服柳氮磺吡啶结肠溶胶囊,奥沙拉秦钠胶囊等药物治疗。
意见建议:注意忌食辛辣生冷食物,注意腹部保暖,避免受寒。
相关问答

溃疡性结肠炎治疗方法是应当采取以下措施。
溃疡性结肠炎,可以按照病情的严重程度来进行治疗,比较轻微的可以选择5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶等药物;严重的溃疡性结肠炎可以通过氢化可的松激素治疗、烷基水杨酸栓剂,灌肠,中药灌肠液,如果需要的话,需要进行外科手术。
日常生活中,应当注意饮食方面不建议吃过烫、腌制、霉变的食物,以免因为胃肠不适的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿溃疡性结肠炎的治疗原则同成年病人,主要在于缓解症状,促进病变的痊愈,预防并发症和复发。此外,小儿溃疡性结肠炎,还应注意纠正营养缺乏和患儿能正常生长发育。在治疗时应该注意一是营养疗法,二是药物疗法,三是手术治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

溃疡性结肠炎是一种由结肠、直肠引起的一种慢性、不典型的炎症。临床症状以腹痛、腹泻为主,内急后加重,大便后腹痛可减轻。症状严重时会出现恶心、呕吐、发热等症状。在治疗上要注意饮食,要注意防止体内的水和电解质的变化。在药物上,可以口服美沙拉嗪等水杨酸类制剂。在急性发作期,可以口服强的松、地塞米松等药物来缓解病情。严重的溃疡型结肠炎合并肠穿孔、大出血、毒性巨结肠等并发症时,需要进行外科手术。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

小儿溃疡性结肠炎,通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
一、药物治疗
1、5-氨基水杨酸类和磺胺类:适用于轻度或中度患者,停药后易复发者,长期低剂量维持治疗。6-巯基嘌呤是激素和5-氨基水杨酸或磺胺类药物治疗效果不佳的患者。2、甲硝唑:对肠道厌氧菌有抑制作用,具有免疫抑制、白细胞趋化作用。该药能明显减轻里急后重症状,对肛周疾病及瘘管患者有明显疗效。3、抗生素:可用于继发感染的药物,如庆大霉素、青霉素、氨苄西林等。4、硫唑嘌呤、左旋咪唑:具有抑制自身免疫反应的作用。5、生物制剂:上述治疗方法无法控制症状,反复使用生物制剂治疗,英夫利昔单抗是儿童常用的药物。
二、手术治疗
1、手术治疗:长期对症下药,症状不明显,影响生长发育;如果出现结肠狭窄、结肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症,则需要急诊手术。2、根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切、永久性肠造瘘等。三、其他治疗1、维持营养、纠正水、电解质紊乱、改善贫血、低蛋白血症等。2、必要时可给予肠道外营养,使肠道得到休息,症状好转后可给予要素饮食。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

慢性溃疡性结肠炎的治疗方法有使用药物、一般治疗等。
慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即注意调整饮食,避免吃辛辣刺激的食物,有助于缓解症状;为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,溃疡性结肠炎可能是遗传、免疫力下降等原因导致的。具体内容如下:
1.遗传:溃疡性结肠炎可能与遗传有一定的关系,如果家中长辈得了溃疡性结肠炎,那么患者得此病的概率也会比较高。
2.免疫力下降:如果患者的免疫力下降,则可能也容易患上溃疡性结肠炎。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。