小孩出现鼓膜破了的情况，是有可能会自愈的。具体的还需要结合实际情况来看。如果小孩孩鼓膜破了，但是病情不是很严重，有可能会自愈。但如果病情比较严重，可能不会自愈，需要通过治疗才能恢复正常。一般情况下，鼓膜破了可能是中耳炎、外伤等原因引起，建议家长及时带小孩就医，查明病因，然后对症治疗。此外还需要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果。
主要是上呼吸道感染引起的咽鼓管堵塞，而导致的鼓膜炎症的发作。如果是细菌感染引起的话，需要用抗生素来治疗。如果是病毒感染的话，可以用抗病毒的药物，具体的药物治疗，需要在耳鼻咽喉科医生的指导下用药。
鼓膜穿孔修复手术费用5000-7000元左右，鼓膜穿孔修复术，首先要看有无听小骨及听骨链的损伤，如果存在听小骨及听骨链破坏，还需要行听小骨植入，鼓室再造，一般手术费用是根据医院的等级及是否全麻还是局麻决定的。
一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
儿童鼓膜穿孔的表现可能是鼻塞、流鼻涕等。
小儿鼓膜穿孔，大部分是由急性化脓性中耳炎所致，也有少部分是因各种创伤所致。如果是急性化脓性中耳炎，可能会有感冒的症状，还可能会出现鼻塞、流鼻涕等症状。当鼻腔或鼻咽部的炎症侵犯到鼓室的时候，就会有化脓的炎症，在鼓膜要穿破之前会有很强烈的耳鸣，孩子会哭，耳朵也会疼。如果发生鼓膜穿孔，则会有外耳道的流脓。还会出现听力减退的症状。如果是外伤造成的，可能会出现耳鸣、耳膜穿孔的情况。
宝宝鼓膜穿孔一般3-6周会好，严重时，可能需要更长的时间。
如果孩子的耳膜穿洞较轻，通常3-6个星期后，耳洞就会自动闭合。耳膜穿洞比较大，一般很难自行修复。建议做耳膜修复术。现在技术越来越成熟了，鼓膜修补术也是很安全的，不用太过担忧。但是不可以在三无诊所进行手术，应该及时前往正规医院，在医生指导下进行鼓膜修补术。
