小肠结肠炎的治疗和预防方法

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我家小孩表现为腹胀的肠梗阻,胃胆汁性残留,在喂养后逐渐发生呕吐胆汁,或肉眼或镜下血便,败血症可表现为嗜睡,体温不稳,呼吸暂停发作的增多和代谢性酸中毒。我该怎么办肠梗阻的治疗建议
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宗伟 主治医师 陕西省人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内镜。
通过积极的支持治疗和慎重及时的外科干预可改善预后。需要非外科手术性治疗,如果怀疑坏死性小肠结肠炎应立即禁食,用连接吸引器的双腔鼻胃管来减轻肠道积气,适当的肠外胶体和晶体液体输注以维持循环,因为广泛的肠道炎症和腹膜炎可导致第三间隙相当多的液体丧失。
相关问答

对于耶尔森菌肠炎,一般可以通过对症支持治疗,补充水和电解质,药物治疗等来治疗。
1、对症支持:在出现痢疾的时候不能吃东西,可以食用流食或者是半流食,或者是暂时不要喝奶类的东西,避免出现高渗的情况。如果病人出现了恶心和剧烈的腹痛症状,可以口服一些阿托类的药。
2、补充水分及电解质:轻度或严重脱水的病人,可以服用补充水分的补充;重度腹泻伴水、电解质紊乱、酸中毒、休克者等都可以进行输液治疗。另外,在补水的同时,应尽快进行静
3、药物治疗:可以口服氟喹诺酮类的药物,如:左氧氟沙星、环丙沙星等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

首先是禁食一旦发现立即禁食,轻者5~10天重者10~15天或更长,腹胀明显时给予胃肠减压,禁食期间必须静脉补液,维持水电解质及酸碱平衡营养支持,可根据培养药敏选择抗生素来抗感染,对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小肠结肠炎耶尔森菌肠炎吃以下几种食物比较好,具体分析如下:
如果是耶尔森菌肠炎引起的腹泻,建议吃容易消化的食品,建议在拉肚子时吃流质、半流质的东西。充分摄入高质量的卡路里,如瘦肉、鸡蛋等。建议不要吃一些容易消化的东西,避免吃太多的东西,不要吃太油腻的东西,也不要吃奶类的东西。暂停喝奶及其它奶类产品,以免造成严重的腹泻。避免多渣、油腻、刺激性的食品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一旦确诊,立即禁饮食,一般需要禁食5-10天,腹胀明显的给予胃肠减压。静脉补充液体及维持营养,禁食期间必须静脉补液,维持水电解质及酸碱平衡。有肠穿孔,腹膜炎症状明显的经内科治疗无效者应积极行手术治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腹部X线摄片有助于对新生儿坏死性小肠结肠炎的确诊。新生儿坏死性小肠结肠炎临床上以麻痹性肠梗阻、肠腔间隔变宽、肠壁积气门静脉充气等为特征。严重病人有肠袢固定、腹水、气腹等症状,说明肠管坏死、腹膜炎、肠穿孔。
血气分析、血常规、血培养是判断病情的重要检查,主要表现为外周血中的中性粒细胞、血小板减少、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、休克、弥漫性血管内凝血。如果有上述三种情况,就可以诊断为全身感染中毒,比如体温不高、脸色苍白、呼吸紊乱、心跳过缓等。消化道表现为胃潴留、呕吐、肉眼血便、腹胀、肠鸣音消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿坏死性小肠结肠炎特征是在小肠远侧和近端处,常见的是早产婴儿和足月婴儿,男性多于女性。
一般在出生后2-3个星期内出现,首先是腹部肿胀,其次是恶心,其次是有胆汁或咖啡渣样物质;最后是大便和大便,可以是鲜血、果酱样和黑色,x光检查可以显示出小肠胀气,肠道形状坚硬,肠腔增粗,肠道腔内积气体,门脉气体。在进行治疗的时候一定要严格的禁食,在没有出现呕吐和腹痛症状的情况下,如果出现了进食的情况,就可以进行手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。