脑瘫是非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。脑瘫的检查要关注在围产期婴儿是否有窒息缺氧病史,有产伤、早产或出生体重偏低的孩子,患脑瘫的可能性大大增加。
脑瘫患儿的早期症状并不典型,仔细观察在早期会出现易烦躁、激惹、对外界刺激表现敏感、喂养困难、频繁啼哭等表现,随后会逐渐出现运动障碍和姿势障碍等脑瘫的典型症状,比如会逐渐出现肌张力增高,穿衣服的时候胳膊很难伸进衣袖,不会主动抬头、翻身、站立困难,站立时出现脚尖着地,行走时双腿像剪刀一样交叉,行走困难,还会有平衡觉的障碍。需要密切观察宝宝的临床症状,才能做出早期的诊断。
脑瘫早期发现,早期治疗是关键,是可以缓解的,如果不是重度脑瘫,通过治疗,借助儿童未成熟脑组织的可塑性,可以促使神经系统的不断发育和完善,使脑功能障碍逐渐改善,甚至接近正常的,所以早期治疗会达到事半功倍之效果,千万别让那种脑瘫不能治的观点所迷惑,贻误了治疗时机。
不同类型有不同表现:智力特别差的孩子,生下来以后家长会发现他跟外边根本没有交流,哄他也不笑,是一种跟外界沟通障碍;全身肌张力特别低,这种特别好鉴别,孩子跟软面条似的,放在什么位置就是什么位置。
脑瘫儿大部分身体发软,这种症状可能要持续五六个月,有的孩子已经能抬头了,脑瘫儿还不能抬头,趴着的时候我们就会感觉他的头是软塌塌的,竖立抱起来的时候正常孩子脖子已经可以支撑起来,但是脑瘫儿会出现头往左往右晃动的情况。