总胆红素和直接胆红素高,我体检转氨酶稍..

会员994341 男 52 已回复
我体检转氨酶稍高总胆红素稍高直接胆红素稍高,请问什么原因?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
已帮助用户: 51109
血清胆红素分为直接胆红素和非结合胆红素,二者称为总胆红素。血清总胆红素是反应黄疸的重要指标,肝细胞性黄胆和阻塞性黄疸主要是结合胆红素增高,胆石阻塞性黄疸血清总胆红素小于171微摩尔每升,癌性黄疸大于171微摩尔每升。你这种情况需要结合B超\病史具体分析。
相关问答

常见原因有肝炎,长期大量饮酒,大量服用药物等,这些原因都可以导致胆红素升高。尽快去医院消化科就诊,以明确诊断。如果是由于饮酒而导致的胆红素升高,就要尽快戒酒了。如果是肝炎导致的胆红素升高,就要积极治疗肝炎了。同时配合口服保护肝脏的药物,定期复查肝功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。
1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

患者如果抽血查肝功能,提示总胆红素以及直接胆红素升高,此时还要看患者碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述四项指标均有升高,而且患者出现皮肤以及巩膜的黄染,多考虑患者胆道有梗阻性因素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆红素是胆汁中的一类物质,总胆红素和直接胆红素升高可以见于溶血性疾病、肝炎等肝脏疾患以及胆结石等胆道系统疾病。这样的情形需要做血常规和肝胆B超,以确定具体的病因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

检查肝功时候空腹造成的,也可能是胆囊阻塞造成的,临床检查检验中很多时候会出现胆红素单独增高,当专案酶不高,一般忽略不计,总胆红素高,间接胆红素高可能属于肝细胞性黄疸的症状表现,与急性或慢性肝炎有关,需要进行系统诊治。消化科进行系统诊治,可以服用抗病毒,保护肝功能,抗纤维化的药物治疗。效果较好。平时注意休息,不要吃含胆固醇高的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。