12年10月份左腿胫腓骨骨折,骨折将肌肉刺破。骨折消肿7日后采取切开内固定缝合术。根据手术7天拍片看,腓骨对位感觉可以,胫骨对位有点偏离,且没有完全对接在一起,主治大夫说没有事。12月20日两个月复查的时候,CR报告单上显示《断端对位对线可,骨折线清,可见碎骨片影,内固定完整,周围软组织欠均》大夫说已见骨痂,骨痂形成缓慢。昨天3个月去复查的时候,主治大夫说根据片子看比上一次复查要长的好,现在说可以让伤腿下地轻微着地,但是用力约1/4即可。但是这次复查CR报告单上这样写道:钢板内固定,断端对位对线好,骨折线模糊,未见骨痂;左踝关节间隙适中,关节面光滑,诸组成骨骨质疏松。我该听主治大夫的还是听CR报告单的?我拿着片子到另一家医院,另一家医院的医生说说是根本还没长呢,让现在不要着地,让抓紧联系脚踝关节,不然等骨头长好了,踝关节僵死就麻烦了。现在不知道听谁的了,一个大夫让轻微着地,一个不让着地。唉,有点摸不着头脑了快。然后,现在我活动脚踝上下勾时,明显看到伤处有一个凹陷,而且动动脚指头就能明显感觉到刺破的肌肉地方有紧绷的感觉,脚上钩时,凹陷处负责上钩和下伸的肌肉绷的特别疼,是不是对位没有严丝合缝造成的?我认为骨头上的那段肌肉也跟着断端向下了,所以我脚上钩时,肌肉是不是从骨头上撕啊?我总感觉有这方面的原因。谢谢。附上两张CR片,分别是两个月和3个月复查后的对比情况,一张胫骨的一张腓骨的,请大夫给看下,谢谢!
右胫腓骨下端双骨折一般可以进行手术、外固定等方式治疗。
1.如果骨折部位的皮肤状况良好,没有出现开放性骨折,可以通过解剖、复位、螺钉等方式将胫骨和腓骨固定,维持骨折的稳定性。如果是粉碎性骨折,应该在骨折处进行局部移植以保证其正常的恢复。
2.如果骨折部位的皮肤状况不好或者是开放性骨折,可以使用外固定支架进行局部的换药和保证骨折部位的供血。
胫腓骨下端骨折属于胫腓骨远端骨折,比较难愈合。
胫腓骨下段骨折是一种常见的胫腓骨远端骨折,是一种很难愈合的骨折。这是因为胫腓骨远端附近的软组织较少,如果发生骨折,很可能会造成周围软组织的损伤,从而破坏了骨折断端的血运,造成骨折延迟愈合,甚至是不愈合。
因此,当患者的胫腓骨下段发生了骨折,骨折断端发生了明显的移位时,需要及时进行外科治疗,以恢复正常的骨结构,为骨折的愈合创造有利的环境。需要注意的是,如果骨折对关节软骨面造成损伤,很可能会在后期引起创伤性关节炎。
左腿的胫腓骨骨干断裂,即所谓的下肢断裂,是一种很普遍的创伤,主要是因为剧烈的力量而造成的,比如机械的撞击,高空的坠毁,以及严重的车祸,通常为6级残疾。
这些都会导致局部的疼痛、肿胀和功能的消失,局部的变形,也会导致开放性骨折和粉碎性骨折。一般来说,这类骨折属于八级残疾,不过要看病人的康复程度,才能做出最后的评定。由于胫腓骨骨折无法治愈,或是出现了延迟修复,还会伴随着某些神经的损害,造成了一定的后遗症,通常为6级残疾,要等到6个月以后再进行评估。
骨折最少需要三个月的时间才能长好,俗话说的伤筋动骨一百天,目前75天,骨折已经好的应该差不多。骨折的地方出现脚发凉,下垂后的红紫是很正常的。所以平时一定要注意观察,而且在锻炼时也要小心。
小腿胫腓骨骨折6个月后一般能恢复正常。但可能会有极少部分病例可能会出现延迟愈合和不愈合。通常情况下,胫腓骨骨折一般在3个月左右即可完全愈合,X光片显示骨折线消失,骨折端有连续的骨痂通过,基本说明已经愈合。需注意的是,胫腓骨中下1/3处骨折,由于血液供应不足,可发生6个月不愈合的情况。如果内固定和外固定发生松动,骨折延迟愈合或不愈合的可能性较大。
一般来说,小腿胫腓骨折几个月可以走路,需要根据实际情况进行判断。
如果小腿胫腓骨折的情况比较轻微,差不多需要三个月左右可以走路。因为小腿胫腓骨骨折愈合的速度比其他部位会慢一些。如果小腿胫腓骨折的情况比较严重,差不多需要六个月左右可以走路。
此外,建议患者每2~3个月复查一下局部的x片,根据骨折愈合的情况确定是否可以负重行走。