心绞痛与胸痛有症状、诱因的区别。心绞痛有明显的胸疼症状，并不是由心绞痛引起的。
胸痛是心绞痛的一种，心慌、胸闷、心悸等症状各不相同，有的不典型心绞痛会出现心前区的紧缩和压痛等情况。也有人会感到背部和肩膀的酸痛。胸闷的原因主要有：肺占位，肋软骨炎，带状疱疹等，以及植物神经功能调整失调、心脏神经官能症等。建议患者在日常生活要讲究科学性，吃喝睡眠及运动均要有规律性、避免过度劳累。
心绞痛一般是由于劳累、情绪激动、饱餐后等原因引起的，胸痛主要有压榨性疼痛，窒息感，憋闷感，甚至会出现濒死感，每次发作持续3-5分钟，一般不超过15分钟。
间神经痛主要累及1~2个肋间，不一定局限于前胸，主要表现为刺痛或灼痛，多为持续性咳嗽，剧烈呼吸或身体转动时会加重疼痛，延肋间神经走行处有压痛，手臂上抬活动时局部会有牵拉疼痛，因此肋间神经痛与心绞痛不同。
心绞痛和胸痹区别在于范围、症状等不同。
心绞痛与胸痹不同，胸痹为中医无所法，涉及面较广，心绞痛为西之说，只限于冠状动脉。冠心病则是指由于各种原因导致冠状动脉粥样硬化而引起心肌供血不足或者心肌缺血缺氧所引发的心脏病。胸痹包括心绞痛在内，胸痹与心绞痛均为临床症状表现类似，例如病人均有胸痛、胸闷等症状，呼吸困难等表现，对心绞痛病人发作时，典型发作位置为胸骨中上部以后，还可在左侧心前区，范围大致为手掌大，但通常并无清晰边界，如确定心绞痛，就是会出现在心脏的地方，是错的，因为心绞痛在发作时还可通过体内内脏神经系统向其他部位辐射。
稳定型心绞痛的病人往往犯病的时间或者犯病的程度、持续时间、缓解方法，还有每次犯病的次数，这些都相对没有大的变化；不稳定型心绞痛是在稳定型心绞痛的基础上，出现胸痛发作的时候持续时间长，程度比原来疼的更厉害，或者以前用的缓解方法不管用了，或者病人以前的时候都是白天活动的时候出现心慌、胸闷、气短，有些病人晚上原来还可以，现在变成晚上也犯病。
这两种疾病没有可比性，因为冠心病属于一大类疾病，是心肌供血不足的疾病，而心绞痛属于冠心病的一个类型，发作时会有胸闷胸痛的症状，尤其是在活动及情绪激动时，容易发病。
神经官能症表现多种多样，有的头痛、失眠、记忆力减退，有的则有心悸、胸闷、恐怖感等，而心绞痛一般突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使病者立即停止活动，疼痛很快消失。
