医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高璐
主治医师
济宁医学院附属医院外科
三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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括约肌外肛瘘最少见,占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致,治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致,有利于手术方法的选择。
赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:肛瘘的治疗的方法较多有肛瘘切开和切除术。可适当使用黄连素,庆大霉素等抗生素口服,以控制炎症,也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用,进食要清淡,少渣,并做到心情愉快,劳逸结合。
马秀华
主任医师
外科
擅长:应用微创技术结合中西医"微创微痛&quo...
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问题分析: 周期性发作,时有时无,脓液较少。2.肿痛一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。3.肿块大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。4.瘙痒脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。
意见建议:肛瘘是必须手术治疗.而且是越早治疗越好的.一定要到正规医院做正规治疗.不要自己在家瞎治乱治.只会加重病情严重程度.在新疆治疗肛瘘比较好的医院就是远大肛肠医院啦.口碑好.受患者信赖.是医保定点医院.
经括约肌肛瘘可以为低位或高位肛瘘,约占25%,为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有支管互相沟通。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。
唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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括约肌间肛瘘多为低位肛瘘,最常见,约占70%,为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个,距肛缘较近,约3~5cm。少数瘘管向上,在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。
若外口暂时封闭,脓液积存,局部呈红肿,则有胀痛,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,相互沟通。如瘘管引流通畅,则局部无疼痛,仅有轻微发胀不适,病人常不介意。
肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口。主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。
括约肌上肛瘘为高位肛瘘,少见,占5%。瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环,故治疗较困难,常需分期手术。
肛瘘是常见的肛肠疾病,是指肛管直肠与肛门四周皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘。其内口常位于肛管齿线四周,外口位于四周皮肤上,瘘口长年不愈。