右膝盖半月板撕裂、髌骨脱位,第二次术后还是蹲不下去...

会员13681550 27 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右膝盖半月板撕裂、髌骨脱位,第二次术后还是蹲不下去,走路有疼痛感。请问大夫怎么回事?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李宁 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病月经不调
已帮助用户: 7520
问题分析: 你好,根据你的描述,你是半月板撕裂损伤.半月板损伤常见的原因就是膝关节的外伤,通常做磁共振才能看到半月板是否损伤,损伤的程度.治疗方案的确定是要参考你目前的症状和磁共振的表现的.你现在有什么症状,就是膝关节又什么不舒服的地方?半月板损伤后病人就可以出现膝关节间隙的疼痛,上下楼,下蹲时候疼痛加重,关节里边有响声,走路可能会突然卡住,需要活动活动才能好转等症状.半月软骨是无血管的,所以损伤后不会自愈.边缘撕裂者,在血液供给区内可愈合.如果损伤不重,基本没有感觉,或疼痛较轻等就可以采取保守综合治疗,就是减少活动,最近不能打球,膝关节不能受凉,肿胀可以做个膝关节的穿刺把积水抽出来,必要时打个封闭抑制滑膜渗出.如果损失的严重,就可能需要做个关节镜手术把破的半月板切除才能彻底解决问题.
意见建议:最近生活中要注意,走路时候尤其是走不平的路时候要一步一步,可以先用好腿在前,伤腿在后的姿势,一定不能急,避免再次损伤.
关注
项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
已帮助用户: 117030
指导意见:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛。症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。
相关问答

膝关节脱位,4-6周方可进行关节屈伸活动,包括下蹲。
髌骨位于膝关节前方,如果髌骨高位,股骨下端发育不良等,在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位,可进行手法复位,手法复位失败者可手术治疗。
膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷,治疗后,膝关节应固定于功能位,否则可能出现髌骨再脱位,对此应确定病因,彻底治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨脱位术后通常3-4个月可以正常,建议患者积极治疗,具体分析如下:
髌骨脱位是一种复杂的外科手术,涉及到多个不同的位置,其中包括内侧支持带的紧缩、外侧支持带的松解、胫骨结节的内侧移动,所以手术既要缝合修补腱性结构,又要处理固定骨性结构。一般需要6-8周的外固定,然后在胫骨结节止点骨性连接、骨质稳定后进行功能康复锻炼。所以在做完髌骨脱位术后,要进行3-4个月的治疗和恢复,通常才可以正常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨脱位手术后遗症通常有关节软骨受损、局部感染等。
在出现髌骨脱位的情况后,通常可以采用保守治疗。如果保守治疗无效,则可以通过外科手术进行治疗。随着医疗技术的发展,该项手术较为成熟,一般不会造成严重的后果,但也有少数情况下可能会出现后遗症,如会造成关节软骨受损,或者感染,造成关节的僵硬强直。因此,术后需要积极配合康复理疗进行功能性锻炼,并且要定期到医院复诊,明确康复情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨脱位手术后疼可通过以下方式进行处理:
第一,可以通过把膝关节的伸直固定来缓解缝合处紧张度,从而减少关节的痛苦。
第二,持续冰敷手术部位可以减轻手术后的疼痛,降低局部的体温,从而达到消除局部水肿的目的。
第三,口服止痛药物。建议患者在医生的指导下服用氨酚待因片、盐酸曲马多片等药物进行治疗,如果出现剧烈的疼痛症状,可以通过静脉注射酮咯酸氨丁三醇注射液或氟比洛芬酯注射液来改善症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

吃点含氨糖的药物,其次加上运动疗,比如踝泵运动,在双下肢并拢、绷紧的同时,最大力量双脚上勾10秒,再双脚下勾10秒,放松,再重复,每天2次,每次30分钟,视自身情况锻炼,循序渐进,以不引起疲劳为宜,对健康的肢体也能起到保健作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。