心脏心房与心室之间、心室和主动脉、肺动脉之间存在一些瓣膜。左心房与左心室之间的阀门叫做二尖瓣,右心房与右心室之间的阀门叫做三尖瓣,这些阀门只能单向开,保证血流向一个方向流动。当疾病导致瓣膜出现问题,引起瓣膜关闭不全,就会引起反流。瓣膜少量反流对心功能影响不大,无需特殊处理,要针对引起瓣膜疾病的原因进行治疗。如果瓣膜中量或大量反流,除需要治疗原发病外,还需要针对瓣膜本身进行治疗。
问题分析:二尖瓣三尖瓣轻度返流,问题是不大,不会导致临床症状的。但是,主动脉瓣钙化有中度反流,考虑就是主动脉瓣膜硬化,主动脉瓣那个门关不拢,导致血液从心脏射出去,然后又返回心脏的左心室。这样有些人会导致活动后呼吸困难气促等症状。
指导建议:如果你有活动后呼吸困难,气促等症状,可以去医院用一些利尿类的药物,呋塞米,螺内酯治疗。但是没有症状的话就可以不用治疗,定期复查心脏彩超,如果主动脉瓣重度关闭不全,可以考虑行瓣膜置换手术治疗。
二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜,关闭不全会引起血液从心室反流回心房,导致心房压力升高,肺淤血,而且使心脏的负担加重,后期可以引起心力衰竭从彩超结果看,反流只是轻度的,这对心脏功能的影响很小,是不需要处理的,定期复查就可以,不需要担心。
胎儿三尖瓣轻度反流是指血液回流至右心房。
胎儿三尖瓣轻微返流,是因为血液从右心室进入肺血管的过程中没有完全封闭,导致有一小部分的血流入了右心房。三尖瓣轻微返流可以暂时不进行处理。一般情况下,在胎儿出生一年左右就会自动恢复。严重的三尖瓣返流是一种先天性的疾病,必须在胎儿出生后进行外科治疗。像现在这样的患者,可以做常规的检查,饮食要科学,要有规律的饮食,有定期随访。
大部分不会影响血流动力学。它的症状就不是很明确,但是有些人比较敏感,如果二尖瓣返流以后,有部分的心室在收缩的过程中,有少量的血液流回到左房,就会引起轻度的肺淤血。这又回到心力衰竭那个概念里面,如果有肺淤血,都会有胸闷、气促的感觉。
胎儿三尖瓣轻度反流表现为三尖瓣关闭不全的一种类型,多与胎儿发育不全和先天性心脏病的发生有关。
如在怀孕期间发生感染,导致胎儿三尖瓣关闭不全几率会比较大,目前不需要进行专门的治疗,只需要对胎儿彩超改变进行动态观察即可。至胎儿诞生后,如三尖瓣尚有轻度反流而无临床症状时仍可不予治疗,如反流比较严重,则需在胎儿诞生后行三尖瓣修复手术。