膝关节半月板损伤怎么回事?应该怎么治疗啊

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父亲半月前车祸后右下膝关节疼痛不适,开始肿胀明显,现肿胀基本消退,但时有弹响,活动时疼痛,但无活动受限,无“交锁”,昨日行右膝MRI提示:1.右侧胫骨中上端平台处骨折2.右膝盖上囊及关节腔内积液3.右膝前交叉韧带损伤可能4.右膝内外侧半月板后角损伤。可以治愈吗?
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未东兴 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
伤后的冷敷治疗很重要,同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周,外固定可选择管型石膏,或支具,需确保良好塑形及固定可靠。一般4周后可在支具保护下部分负重行走,逐渐到完全负重。康复期间,要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
相关问答

半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤在膝关节外伤中较为多见,通常恢复得比较缓慢,对多数病人易忽视严重程度。
闭合性损伤因皮肤完整而发生,且皮下组织伤后肿胀较重,易造成肌肤之间肿胀软组织被牢牢勒在一起,使局部血液循环受阻。有的患者甚至出现前端肢体或者软组织坏死。此时一般需要限制膝关节活动,可采用烤电的方式、采用封闭方式处理。
若症状加重,则要及时采用手术治疗膝关节半月板损伤,未及时处理可形成重生性关节炎、下肢肌肉萎缩等症状,对目前状况主要限制膝关节活动。若病程较长,保守治疗效果不佳,则应采用手术处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在出现膝关节半月板损伤后,中医一般通过刺激穴位、揉按局部来治疗。
如果存在膝关节半月板损伤的情况,通常以健肌通络、滑利关节作为原则进行治疗,一般可以取伏兔、血海、膝眼、阳陵等穴位,或采用指揉法、掌根揉搓、拿法、擦法、热敷法等方式来促进局部的血液循环和组织新陈代谢,缓解不适症状。需要注意的是,在治疗时要控制力度,注意不要损伤皮肤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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膝关节半月板损伤比较好的治疗方式如下:
对于半月板一次和二度伤害,如果是新的创伤,可以采取局部的制动,避免肢体的负重,这样可以加速半月板的自愈,一般要4-6个星期。对于第二和半月板三度的伤害,可以通过半月板或半月板修整来进行膝关节镜下的手术,尽可能的让半月板的稳定性和半月板的功能得到有效的修复。手术后要做好关节铰链支架的安装,尽量不要做6-8个星期的手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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膝关节半月板损伤可以采取保守治疗或手术治疗。急性期的病人可以采用抽吸术来治疗,同时还存在交叉锁,可以用手法来解开。慢性期的患者可以口服非甾体消炎药物,可以口服活血化瘀的药物,也可以选择关节镜进行手术。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,不能过度劳累,也不能做剧烈的运动,否则会造成半月板的损伤。要避免长期行走,也不能久坐,否则会造成半月板损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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病人是可以采取冷敷的方式缓解病人的病情,减轻病人的疼痛。一般半月板损伤的病人是可以采取中药熏洗、局部封闭、理疗等药物进行治疗的,但是病人采取具体的治疗是需要在专业医生的指导下才可以进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术