脑部出血

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脑部左聂腺海绵体有块大肿瘤(3x3.6厘米)出血,另外还有一块大约1厘米大瘤块在右小脑桥正中肖下方。经磁共振和CT诊断为良性。请问该如何治疗?能够给个具体详细可行的方案,伽马刀治疗的对脑损伤为多少?谢谢。

性别:女  年龄:60  病史:无
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好:脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。

  中老年人是脑出血发生的主要人群,以40—70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。

  脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。李文贤华东医院神经内科主任医师、教授。擅长老年性痴呆、帕金森氏综合症、脑血管疾病的医治。
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一般来说,脑部额叶出血能治好。额叶脑出血一般表现为突发头痛、恶心、呕吐等常见脑出血症状,病人也可能出现精神障碍,可出现易激惹,记忆力下降,思维能力下降,同时可出现语言功能障碍,表现为不同类型的失语症。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗,通常可以达到治愈的目的。
此外,患者应该注意休息,避免剧烈运动,有助于促进病症恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,被车撞了脑部出血是比较严重的,具体情况需根据病情判断,具体如下。
正常情况下,车祸后,有脑部出血症状的患者,一般是脑挫伤,是较为严重的。如果脑挫伤范围较小,且出血量不大可以进行保守治疗,通常2周左右可以恢复;但如果脑挫伤范围大,且出血量大,则可能需要手术治疗,可能还会留下后遗症。
建议患者及时治疗,保证营养均衡,保持良好的生活习惯。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,保持安静的躺在病床上,不要让自己的心情变得紧张,也不要让自己的血压上升。胃肠道出血病人应该暂时禁食,对昏迷病人进行鼻饲、心电血压、血氧监测、留置导尿,并进行感染管理。有明显头痛或过度烦躁的患者可以服用镇痛药,而对于有大便障碍的患者可以选择缓泻药。对脑水肿的控制和颅内压力的控制可以采用静点甘露醇进行治疗。调节一下,如果收缩压大于200mmHg,或者大于150mmHg,则使用持续的降压药来控制,即160/90mmHg或110mmHg。可以选择氨甲苯酸、氨基己酸等药物进行止血。亚低温疗法对脑出血有较好的疗效。如果出现严重的脑溢血,有可能导致病人死亡,则需要进行外科手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑部出血五至七天最严重应该是患者出血后的脑水肿期将在五到七天逐渐达到高峰期。患者经过积极的治疗后,一般在两周左右度过危险期,病情逐渐进入稳定恢复期。
建议脑部出血的患者及时到医院进行治疗,可以通过药物治疗、针灸治疗、高压氧治疗等方式,促使功能障碍尽可能恢复,患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,使得患者的身体逐渐恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑部出血后昏迷不醒还能清醒。
脑部出血可能会因为累及到脑干的网状激活系统,出现意识障碍、昏迷不醒的情况,由于脑组织属于中枢神经系统,损伤以后,组织病灶常常不可逆。患者早期给予积极地营养神经、健脑、保护脑细胞的药物治疗,病情会逐渐的恢复,所以脑部出血后昏迷不醒还能清醒。
在日常生活中,患者还需作息规律,适当运动,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

新生儿颅内出血也就是说的脑出血,对于早产儿来说是比较普遍的一种现象的,妈妈不用太担心。早产儿颅内出血大部分是由于缺氧缺血导致的,妈妈要注意细心观察宝宝的状况,尽量避免移动宝宝,以防导致出血情况加重。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。