通常情况下,心衰的症状有很多,如下所示:
心衰是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,如呼吸急促、胸闷、气短、疲倦、正襟危卧、咳嗽、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、浮肿等。如果发生心脏功能不全,可能会导致肾功能不全。对于心衰的病人,可以配合利尿、扩血管等药物进行辅助治疗,如果是比较严重的,需要进行血液纯化。
一般情况下,老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状,通常会延迟病情的诊治,主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况,常以仰卧姿势为主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所缓解,体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义,建议患者及时去医院就诊。
心衰多见于冠心病,风心病,心梗后遗症,肺心病等疾病,可引发胸闷、气短、乏力倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、水肿等症,需要针对病因治疗,可以利尿、扩血管、抗交感等治疗,控制血压、血脂、血糖等。注意休息劳逸结合。
心衰患者的临床主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留等,根据心衰部位的不同,左心衰竭、右心衰竭患者的临床表现可有一定差异。
左心衰包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难及咳嗽、咳粉红色泡沫痰、咯血等急性肺水肿表现。右心衰包括长期胃肠道淤血引起食欲不振、恶心、呕吐等;肝淤血引起上腹部胀满、腹痛等。
此外,病情得不到有效的控制,心衰引起的肺淤血,容易引起呼吸道感染,出现发热、咳嗽、咳痰等症状。
心衰最严重的可以咳大量粉红色泡沫痰。当病情严重的时候,能够出现低血压、四肢湿冷、尿量减少、心动过速、血液动力学障碍,出现劳力性呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难。当急性心力衰竭发作时可以有突然发作严重的喘憋、端坐呼吸、烦躁,并有恐惧感。