生病
外阴呈已婚未产状,阴道畅,有少量鲜红血,宫颈光,伴举痛,后穹窿不饱满,子宫水平位,饱满,压痛,活动好,左附件区压痛(++),反跳痛,可及不规则包块,右侧附件未及明显异常。
彩超:子宫水平位,宫底后壁肌层可见一1.4*1.3低回音结节,边界清,内膜厚3.0cm,左附件可见一范围约7.4*4.5*4.5不均质低回声包块,边界不清,形态不规则。其内见一大小约1.5*1.4cm胎囊,可见胎心搏动,盆腔可见大量游离状暗性液区,最深处约2.7cm,血hcg:11597miu/ml.
出院诊断:左输卵管壶腹部妊娠 子宫肌瘤 轻度贫血
手术经过之之镜下可见:术中见子宫正常大小,子宫后壁与直肠及周围组织大面积粘连带形成,左卵巢 正常大小,左输卵管弯曲,与周围组织粘连,壶腹部增粗,直约3*2*2cm大小,紫色,右侧卵巢及输卵 管正常大小,行左侧输卵管开窗取胚术+盆腔粘连分解术!
腹腔镜
想要孩子怎么办?如何治疗?医生只给做了小产,输卵管和子宫粘连怎么办?
输卵管粘连以后就会导致宫外孕的发生,这时通常会考虑直接行手术,将输卵管处的包块直接切除,也可以行输卵管开窗取胚术。但是在宫外孕手术以后,想要再次怀孕,一般建议要先做输卵管造影检查,确保输卵管通畅的情况下,才能够再次备孕怀孕。
轻微的输卵管粘连或者是输卵管炎症是导致宫外孕最主要的病因。所以有输卵管的相关问题,是一定要及时治疗的。宫外孕是非常危险的一类问题,一旦确定宫外孕,一定要及时的到医院进行相应的检查和治疗。
输卵管轻微粘连不一定会宫外孕。说轻微的输卵管粘连或者是输卵管炎症是导致宫外孕最主要的原因。所以一旦确定有输卵管的相关问题,要及时治疗的。宫外孕是非常危险的一类问题。
观察另一侧的输卵管是否通畅,如果另一侧的输卵管通畅,临床上可以不用处理,可以做B超监测排卵,如果是另一侧的输卵管也出现粘连阻塞的情况,临床上需要做腹腔镜将粘连松解开。
输卵管切除手术之后还有再次宫外孕的可能性。主要因为有两侧输卵管,如果切除了一侧输卵管,保留着另一侧输卵管,只要保留的输卵管存在通而不畅的情况,就有发生宫外孕的可能性。
两次宫外孕说明有输卵管炎,甚至盆腔炎的存在,术后应中西药物联合消炎,必要时理疗改善盆腔血液循环状态。再次妊娠前可考虑行输卵管造影了解输卵管通畅状态,必要时宫腹腔镜联合检查通液术。