神经线段成了下偏瘫

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
神经线段成了下偏瘫
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吴雅君 温州医学院儿科
擅长:儿科
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问题分析: 瘫偏瘫 又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。
意见建议:不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。
相关问答

护理偏瘫病人时要按时翻身预防褥疮,病人肢体禁用冰及热水袋,防冻烫伤。要保持呼吸道通畅,翻身时轻拍背部以利于排痰,必要时可以人工辅助排痰。管理好尿便,供给足够的水份,适当进食富含纤维素的食物,养成定时排便的习惯。指导病人完成力所能及的日常活动,如:脱衣服、洗脸、吃饭等。无明显原因的下肢肿胀时请及时通知医护人员,预防下肢深静脉血栓。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这个要看偏瘫是由什么造成的,偏瘫的状况怎么样,如果性生活不影响病情的话是可以考虑性生活的,酌情采取适当体位为好。但是要注意不要太过于频繁和劳累后不要进行性生活,在疾病发作期也不要性生活。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

偏瘫后锻炼,可以做深呼吸及简单的主动运动,着重一侧手脚的伸展运动,肩外展、上肢伸展、下肢弯曲、运动间隙用枕垫木架维持肢体功能位置,防止上肢屈曲、足下垂等畸形,可逐步增加坐立行走等练习,进行正确步态行走,上下楼注意加强保护防止跌伤等意外。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预防脑偏,要定期体格检查,及早发现及早治疗,可以预防中风的发生。体育锻炼有助于偏瘫恢复,可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老,能够增强心脏功能,改善血管弹性。要注意多休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏瘫后的首先表现为一侧肢体不能活动,不能受自己支配。病情不同,偏瘫的症状也不同。有的病人表现为肢体完全不能活动,有的表现为肢体还能够活动但变得十分笨拙。有的偏瘫发生后肢体的活动越来越差,有的偏瘫经过一段时间后自己又有所恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

应该从步行开始锻炼,因为步行是人类最基本的功能。先练习走路,然后逐渐纠正步态。达到正常行走。注意运动量不宜过大,循序渐进。可以采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法,防止肌肉萎缩。每次局部按摩5-10分钟,全身按摩不超过30分钟。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病