大叶肺炎怎么得的?传染吗?

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大叶肺炎怎么得的?传染吗?
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程言伟 江苏省中医院外科 三级甲等
擅长:骨关节疾病康复
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问题分析: 大叶肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,多发生于青壮年男性。 肺解剖图
大叶肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺胀”等范畴。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
病因病机
多种细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰氏阳性菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。
意见建议:预防治疗(1)注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼;
(2)避免淋雨受寒、醉酒、过劳等诱因;
(3)积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。
治疗原则
1、加强护理和支持疗法。
2、抗菌药物治疗。
3、休克型肺炎的治疗:加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。
用药原则
1、对轻型患者应首选青霉素肌注.
2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。
4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时,宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。
疗效评价
1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。
2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。
3.未愈:症状、体征无好转。
应急处理
(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。
(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。
(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。
(4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
(5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。
注意事项
本病易与以下疾病混淆,在诊断时要特别注意:
(1)干酪性肺炎 有结核病史起病缓慢白细胞计数正常痰中可找到结核杆菌X线检查肺部可有空洞形成。
(2)肺癌继发感染 年龄较大起病缓慢中毒症状不明显可持续有痰中带血X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。
(3)急性肺脓肿 常咯大量脓痰X线检查有液平面的空洞形成可资鉴别
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曹立焕 主治医师 威县中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科
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问题分析: 你好, 成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。
意见建议:如果发现肺炎的话,最好是输液消炎治疗,一般半月左右就会治愈的。
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张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症过程.因其炎性渗出物主要为纤维素,故又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎.临床上以高热稽留,肺部广泛浊音区和病理定型经过为特征.
[病因]
意见建议:本病的发生是由于感染或变态反应等原因所引起.感染 主要由肺炎双球菌,链球菌和葡萄球菌感染所致. 有些传染病可继发大叶性肺炎.变态反应 大叶性肺炎是一种变态反应性疾病,同时具有过敏性炎症.受寒感冒,长途运输,劳役过度,环境卫生不良,吸刺激性气体等,均是本病的诱因.
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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问题分析: 大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。 整个病程可以分4其, 历时一星期作用可以康复
意见建议:可以说大叶性肺炎的形成往往与寒冷 疲劳过度, 等导致的抵抗力低, 细菌有咽喉部下行到肺泡引起的急性炎症, 科学治疗 有一星期就可以痊愈,
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,大叶肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,多发生于青壮年男性。具有传染性,最好及时治疗的。
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李克勤 河间市北石槽乡任村第二卫生室妇产科 一级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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问题分析: 肺解剖图
大叶肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺胀”等范畴。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
意见建议:大叶性肺炎是细菌感染导致,会通过呼吸道细菌传染,需要注意呼吸道隔离。患者要积极抗菌治疗,用药至少2周
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:您好,大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症过程.因其炎性渗出物主要为纤维素,故又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎.这情况是不会传染的,建议积极抗生素治疗的,
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相关问答

大叶性肺炎不会传染,大叶性肺炎是由于双球菌感染而引起的急性肺部炎症。身体抵抗力弱的人,比如儿童和老人是易发人群,一般是在受凉或淋雨后容易产生,患者会伴有高热、咳嗽和胸痛的症状,大叶性肺炎一般是细菌感染而引起的,需要使用敏感抗生素进行治疗,如果患者严重可以住院进行规范治疗,在治疗期间,患者不要吃辛辣油腻的食物,要吃软糯易消化的食物,多喝水,保持空气流通并注意休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大叶型肺炎是比较常见的肺炎,引起的原因一般多于病人抵抗力下降,受凉以后引起的细菌感染有关系,临床主要表现是出现发烧,胸痛,咳嗽,咳痰以及呼吸困难等表现,不具有传染性。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大叶性肺炎不会传染。又称为肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的,呈大叶性分布的肺部急性炎症。由于机体受凉、劳累或者淋雨,免疫力下降而使这种细菌趁虚而入,而在肺部的实质组织发生炎症反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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小儿大叶肺炎通常是比较严重的。
小儿肺炎是由各种原因引起的,例如吸入羊水、过敏反应等,常见的症状有发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定中细湿罗音等。重症病人可能会影响到循环神经和消化系统,并会出现中毒性脑病、中毒性肠麻痹等症状。大叶性肺炎是根据病变累及的部位划分的,通常炎症累积的面积较大,所以病情相对较严重,治疗周期也较长。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎支原体链球菌等,还可能会出现胸腔积液,肺脓胸等并发症,严重的还会继发肺部纤维化,造成肺间质病变,出现呼吸困难,气短,肺功能下降等情况,建议家长及时带患儿就医治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

大叶性肺炎建议多吃富含优质蛋白的食物。大叶性肺炎是一种由细菌感染导致的肺部感染。在治疗感染的同时要注意合理的饮食结构。平时可以多吃一些容易消化、高营养、高蛋白质的食物,比如鱼肉,牛奶,西红柿,苹果,梨等,可以多吃一些能够润肺止咳化痰的水果。可以多吃一些蔬菜,多吃一些营养丰富的食物,不要吃辛辣和油腻的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大叶肺炎大多在14天左右能够治愈,大叶性肺炎发展比较快,起源也比较急,可以快速的从局部的肺泡蔓延到肺段,甚至整个肺叶,引起大叶肺炎,此时应及时到医院就诊,让医生根据具体情况,医生的指导下选用抗菌药物和头孢菌类以及青霉素药物治疗,如果出现发烧的情况,需要在医生的指导下给予退烧药物治疗,同时也需要添加止咳化痰的药物。

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