蛛网膜下腔出血,做了动脉瘤夹闭手术,现在已经出院一...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
蛛网膜下腔出血,做了动脉瘤夹闭手术,现在已经出院一个多月了,血压还在150--160,,下面90---100。医生开的是盐酸贝那普利片一天一片,好像没什么反应,可不可以吃别的
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任军锋 医师 西安市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、全科医疗
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问题分析: 血压收缩压150--160,,舒张压90---100,还是偏高,盐酸贝那普利片继续服用,建议配合地平类(如硝苯地平缓释片)联合降压效果较好!降压要平稳!不能急
意见建议:监测血压,平稳降压!低盐饮食!低脂少油!
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王泽成 河南中医学院第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,高血压
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问题分析: 按医生的方案继续治疗,切莫私自更改,这样有利于疾病的治愈!
意见建议:希望对你有所帮助。祝你早日康复!
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刘隽 医师 岳阳岳化医院内科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病,冠心病,呼吸肾内神经内心内科消化
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问题分析: 盐酸贝那普利是ACEI类药物,一般要3-4周才到最大效应的,
意见建议:如果你已吃了这么久,血压还是不好,那另外还要看有没有别的原因,如饮食上调整如何,低盐饮食是否控制严格,药物是否达到最大剂量,如果以上没有问题,那么可以在医生指导下加用一些其它的降压药以联合降压
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温锦成 梅州市梅县区第二人民医院内科 二级乙等
擅长:高血压、糖尿病、冠心病
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问题分析: 您好,根据你所提供的情况来分析,属于脑出血后的血压控制问题。
意见建议:关于你的问题,如果存在高血压的话,你的血压控制范围是充许的。一般脑出血的血压控制目标不低于160/ 100.因为血压过低的话反而不利于脑部的血液供应。
相关问答

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。
如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。
动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼,其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼,如果出现大量的失血,或者出现严重的头疼,就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前,由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血,应尽早处理,因为病人可能会出现第二次大出血,如果不及时处理,可能给身体造成不可逆的伤害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗,根据出血的部位,出血量的多少,制定治疗的方案,如果出血量比较小,症状较轻,可以先通过保守观察治疗,如果出血量较大,出现昏迷,头痛,恶心,呕吐等症状,需要及时进行手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

需要根据出血量的大小以及出血的部位来判断。如果蛛网膜下腔出血量比较大,环池血液比较多,也就是脑干的周围血液比较多,是非常严重的。有可能引起呼吸心跳的骤停以及意识障碍,危及生命。如果是外侧裂的出血,也就是大脑的表面没有靠近到脑干,有少量的出血,病情相对并不严重。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

指导意见:这种情况如果是有蛛网膜下腔出血是动脉瘤破裂引起的,一般手术夹闭动脉瘤后应该是可以预防以后再次出血引起危险的,如果引起了慢性的脑积水一般没有特效的药物的,是术后的并发症,如果逐渐的增多压迫脑组织应该考虑做分流手术解除压迫的。

邢中林主治医师外科冠县中医院
擅长:外科、尤其擅长骨折