糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗:
1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压,应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压,还能保护肾脏,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发展。
2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生,其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此,患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖,避免血糖异常升高,防止高血糖对肾脏组织的进一步损害,达到控制疾病的目的。
糖尿病并发症肾病是糖尿病的并发症。
在糖尿病肾病阶段,通常会出现糖尿病的其他并发症,如眼底微血管的改变、出血和渗出。还有就是糖尿病肾病,本身伴随着肾功能的下降,水肿,高血压,贫血症状,还有皮肤瘙痒,这些都会和糖尿病肾病一起出现。糖尿病肾病是糖尿病后的视网膜病变。一般在糖尿病肾病阶段,眼底血管会有一些病变。随着糖尿病肾病的发展,尿蛋白排泄增加,肾功能下降,会出现高血压和心力衰竭,这是一种严重的并发症。如果控制不好,甚至会影响生活,这是严重的并发症。
长期罹患高血压,就会引发动脉硬化,进一步发展就容易引发动脉阻塞。动脉在静脉上方,动脉阻塞后就会压迫静脉。血压越高,心脏的压力负荷越高,会导致心肌肥厚,这是心脏的病变。
高血压和糖尿病的并发症主要包括眼、肾和血管的并发症。
当高血压和糖尿病同时存在时,首先容易造成糖尿病患者和高血压患者的眼底损害。可以观察到眼底会有一些血管瘤和出血,严重时会导致患者视力下降和失明。高血压和糖尿病患者,由于上述两种疾病同时存在,对肾脏的损害很大,容易导致肾病、蛋白尿和水肿、肾功能不全,甚至尿毒症。高血压和糖尿病同时存在,对血管的危害也很大,可导致血管动脉粥样硬化的并发症,如冠心病、脑梗塞等,都与动脉粥样硬化有关。所以,如果高血压和糖尿病同时存在,一定要积极控制病情。
积极控制血糖,定期检测血糖,将血糖控制在正常范围内,延缓糖尿病肾病的发生。定期检测24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、β微球蛋白,做到早期发现、早期治疗,延缓疾病进展。控制血压,使血压稳定在正常范围内,延缓疾病进展。低盐、低脂、低油、优质蛋白饮食。少进食红色肉类、豆类等劣质蛋白。适当运动、控制体重,戒烟。
肾病糖尿病并发症有:
1、早期可引起蛋白尿,并伴有蛋白尿水肿。
2、中晚期肾功能会进一步降低,引起电解质紊乱,包括尿毒症。
3、可能引起肾性骨营养不良,同时由于肾脏促红细胞生成素分泌不足,会引起肾虚性贫血。
4、容易有其余血管疾病,如糖尿病心血管疾病、下肢血管疾病、脑血管疾病等。
5、容易出现双下肢浮肿,乃至全身浮肿、胸水、腹水等多浆膜腔积液