心率过缓58 ,窦性心动过缓怎么回事?怎么治疗?

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心率过缓58 ,窦性心动过缓怎么回事?怎么治疗?
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唐龙 医师 重庆市潼南中心医院内科 二级甲等
擅长:内科
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你好,窦性心动过缓通常要考虑是病窦综合症的存在,建议你需要完善24小时动态心电图的检查,明确诊断再具体治疗。
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窦性心动过缓可能是生理现象,也可能是病理现象。
老年人和长期从事体育锻炼的人都会出现窦性心跳过缓,是一种生理现象。也有可能是由于甲状腺功能减退、电解质紊乱、下壁心肌梗死、冠心病、窦房结缺血、心肌炎、心包炎、心肌病等。如果是由于病因导致的,必须要进行积极的处理。也有可能是与倍他乐克、地尔硫卓、洋地黄有关的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓,是指心率低于60次/分,在正常人中,例如运动员,心跳通常是缓慢的,运动员心跳搏出强烈只需要缓慢的心率,就能保持全身代谢所需。
一般情况下,窦性心动缓慢者多为器质性心脏病所致。病理性窦性心动过缓,表现为窦房结功能差,例如,老年患者窦房结功能不全,可以导致窦性心动过缓。老年人由于各种原因使其不能得到正常休息时的心排血量和血液动力学改变而发生缓慢性心律失常。窦性心动过缓等,如果对脑供血没有影响的话,仅需观察治疗即可,评价窦性心动过缓,需要做24小时动态心电图监测,观察病人晚上最缓慢的心率,如果病人发生3秒的心脏停搏,需要去医院检查,如伴眼黑晕厥等,需要使用起搏器。

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小儿窦性心动过缓是指窦房结发出的激动频率低于正常范围。
正常情况下,小于一岁的婴幼儿心率小于100次/分钟,小儿心率小于80次/分钟,六岁以上的幼儿心率小于60次/分钟,就可以诊断为窦性心动过缓。小儿迷走神经张力增加、甲状腺功能减退、病毒性心肌炎、心肌损伤等都可能会导致孩子出现窦性心动过缓,建议家长及时带患儿及时就医,通过心电图、心肌酶谱、心脏超声、24小时动态心电图等检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

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通常情况下,窦性心动过缓st段抬高,可能是以下原因引起的:
窦性心动过速是窦房结起搏所引起的心跳频率在60次以下的现象。在醒着的时候,心跳不低于50次,正常情况下是没有问题的。而窦性心律失常,同时伴有st段抬高,特别是弓背升高,提示下壁心肌梗塞的可能性较大。如果出现了胸痛的情况,或是长期的出现胸闷的情况,可以通过心肌酶以及心脏彩超来进行监测。

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窦性心动过缓的调理需要做到以下几方面:
1.保证充足的睡眠,避免熬夜,确保足够的睡眠时间。
2.保持良好的心态,保持良好的心态,不要过于激动、悲伤。
3.密切注意天气的变化,避免受冷风的影响,尽量不要去人多的公共场所,以免患上感冒。
4.增强体质,如果身体状况稳定,可以进行太极拳、气功等运动。
5.健康饮食:饮食方面要注意多吃清淡易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辣椒,多吃不饱和脂肪酸,同时要注意戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡等。

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一般情况下,窦性心动过缓注意事项有日常护理、定期检查等,具体内容如下:
1.日常护理:在确诊为窦性心动过缓后,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要长期熬夜。此外,患者可以适当地进行运动,要注意保持轻松愉悦的心情。
2.定期检查:如果患者出现了窦性心动过缓的情况,患者应注意定期进行检查,以明确心脏的状况,以免忽略某些初期的病变情况。

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